关于丢失后哺乳的常见问题

(西班牙语版本: 经常发生乳汁分泌过多的情况)

一些失去亲人的母亲在之前母乳喂养或每天多次吸奶后会在产后失去亲人,而其他失去亲人的母亲则在有机会母乳喂养婴儿之前就在子宫内或出生时失去了婴儿。无论失去的类型如何,对于大多数失去孩子的母亲来说,在失去孩子的震惊、痛苦和悲伤中,哺乳都是现实。当婴儿死亡时,家人应该解决哺乳的生理和情感方面的问题。

如果您或您认识的人最近失去了一只小宝宝,以下是一些常见的哺乳期问题和答案,可能会有所帮助:

如果我的宝宝死后我一直在母乳喂养或每天多次吸奶,我该怎么办?
当你的宝宝死后,你的身体会继续产奶。您需要继续吸乳,但您可以逐渐减少吸乳时间并延长吸乳之间的时间,以便您的身体收到减少泌乳量并最终停止泌乳的信息。当您仍在产奶且无法母乳喂养时,保持舒适并防止肿胀是首要任务。如果不从乳房中排出乳汁,您甚至可能会出现乳管堵塞或乳腺炎。即使您决定立即停止产奶,通常也必须在宝宝死后至少一两周内吸奶以缓解不适并防止肿胀。当您的乳房感觉饱满时,挤出一些乳汁以缓解任何不适。如果您在每次吸乳过程中吸出的乳汁足以缓解您的不适,您就会感到轻松,并且您将开始训练您的身体以舒适的方式产生越来越少的乳汁。结束产奶所需的时间因母亲而异。

如果我的宝宝死后冰箱里装满了母乳,我该怎么办?
当您的宝宝死亡时,如果您是在医院分娩,您吸出的部分母乳可能会储存在医院新生儿重症监护病房 (NICU) 的冰箱中,和/或在家中的冰箱中。如果您出院时医院的冰箱里还有牛奶,您可以将牛奶带回家,如果您愿意,可以让医院为您丢弃牛奶,或者将牛奶捐赠给非营利性牛奶银行。

如果我不想扔掉牛奶,我有什么选择?
一些失去亲人的母亲不想丢弃储存的母乳,因为这是对婴儿的提醒和联系。丢弃牛奶的一种替代方法是将其捐赠给非营利性牛奶银行,该银行为最脆弱的接受者提供牛奶。大多数非营利性母乳银行都会筛选、收集、处理捐赠的母乳,并将其分发给母亲无法提供母乳来满足自己婴儿需求的婴儿。例如,捐赠给美国和加拿大非营利性母乳银行的大部分母乳都被送往新生儿重症监护室,用于治疗患有肠道问题、心脏问题和许多其他医疗问题的婴儿,这些问题都受益于捐赠母乳的捐赠。

我的宝宝在子宫内或出生时就死了。即使我的宝宝没能活下来,我还会产奶吗?
女性早在妊娠 12 周时就可以开始泌乳和漏奶。因此,即使您的宝宝在子宫内或出生时死亡,您的身体也很可能开始产生乳汁。即使您想立即尝试将乳汁吸干,重要的是要了解如何在损失后的几天或几周内管理乳汁供应,以保持身体舒适并防止肿胀。

如果我的宝宝在子宫内或出生时死亡,当我开始产奶时我应该做什么?
处理宝宝死后身体开始产生的乳汁的最有效方法是挤出或泵出乳汁以防止肿胀。如果您挤出的乳汁刚好足以降低乳房压力,但不足以排空乳房以便产生更多乳汁,随着时间的推移,您的产奶量将会减少。当您的乳房感觉胀满或不舒服时,挤出少量乳汁以缓解任何不适。这通常只需要几分钟。在产后几天到几周内,您可能需要每隔几个小时吸奶或吸乳一次,以保持舒适并防止肿胀引起的身体疼痛。许多妈妈发现医院级电动吸奶器是最简单、最有效的舒适吸奶方式。其他人则使用了手势。当没有电动吸奶器时,您可以使用手动吸奶器或用手挤奶来吸出乳汁。您可以在吸奶后立即丢弃母乳,或者如果医院允许的话,您可以将其存放在医院的冰箱中;如果您在家吸奶,则可以将其存放在家里的冰箱中。

我可以继续吸出超出维持舒适所需的乳汁吗?
宝宝死后,您可以继续吸乳。一些失去亲人的母亲发现定期吸奶可以帮助她们度过悲伤的过程。他们将吸奶作为一种仪式来帮助他们控制悲伤并尊重他们与宝宝的联系。如果您没有吸奶器,请询问医院是否可以为您提供吸奶器,以便在接下来的几天内吸出乳汁,以保持身体舒适并防止肿胀。如果您有兴趣在从医院回家后吸奶,请向护士或哺乳顾问咨询有关借用或租用吸奶器供家庭使用的事宜。

如果我的宝宝死后我的乳房肿胀,我该怎么办?
如果您感到不适或肿胀,可以尝试以下方法:

  • 冷敷: 冷敷乳房 20 分钟,以缓解不适和肿胀。

  • 绿色卷心菜叶: 从大的绿色卷心菜叶子上取下茎,并将其用作胸垫。将卷心菜叶冷藏或冷冻,然后将其放入胸罩中。当它们枯萎时更换它们。每天尝试三到四次,每次 20 分钟。

  • 温水淋浴: 这有助于部分乳汁从乳房中流出,从而有助于缓解不适。

  • 考虑服用镇痛药: 与您的医生或其他医疗服务提供者讨论非处方药或处方药是否合适并且对您有帮助。

  • 挤奶: 吸奶或用手挤奶时,挤出足够的乳汁以缓解不适(通常需要约 2 至 3 分钟的挤奶时间),直到您的乳房感觉更加舒适。

  • 穿胸罩: 舒适、有支撑力的胸罩有助于承受沉重乳房的重量。通过在夜间使用宽松的胸罩来包住乳房,许多妈妈可以减少漏奶和不适感。应谨慎使用钢托文胸,因为它们可能会导致导管堵塞和疼痛区域。

如果我想向母乳银行捐赠,我应该在哪里储存母乳?
您可以将抽出的母乳储存在冰箱中,直到您准备捐赠为止。如果您拥有深冰箱,最好将其存放在那里,因为牛奶可以在那里存放更长时间。如果没有,基于冰箱的冰柜也可以正常工作。在单独的母乳储存袋上贴上每次吸奶日期和您的姓名的标签会很有帮助。 [1]

在收集初期,请务必联系您所在地区的非营利性牛奶银行以获取指示并开始筛选过程。 1 除了被视为造福其他婴儿的母乳捐赠者外,一些非营利性母乳银行还可能允许您捐赠母乳用于研究。捐赠给研究(通常是当地大学)有助于进一步发展母乳喂养科学,如果出于任何原因,这都是一个不错的选择您的健康或用药史并不能使您有资格捐赠给其他婴儿。

如果我想停止产奶而不是继续产奶怎么办?
对于每个失去亲人的母亲来说,干奶的过程都是不同的。您需要吸奶的频率和过程的持续时间取决于您产生的乳汁量、流产前吸奶的频率以及自宝宝出生以来已经过去的时间长度。婴儿。吸干母乳的一般准则是吸奶至舒适的程度——缩短吸奶时间,并延长吸奶时间间隔(Neifert,2009)。 [2] 例如,如果您大约每三个小时吸奶一次(每天八次),每次吸奶 20 分钟,则吸奶间隔时间要长一些,也许四个小时,然后吸奶 15 分钟。几次吸奶后,尝试延长吸奶时间并减少吸奶次数。如果您感到非常不舒服,请调整您的时间表,也许每四个小时吸奶一次,但每次吸奶时间为 12 分钟,而不是 15 分钟。当您的乳汁供应量减少时,您可以延长吸乳间隔时间并减少吸乳时间。

逐渐减少产奶量而又不会造成过度不适的最有效方法是,挤出足够的乳汁以降低乳房压力,但又不能排空足够的乳汁,以便产生更多的乳汁。如果您在产后一两周内逐渐减少吸乳次数,您的母乳供应量通常会很快下降(Neifert,2009)。 [2]

医院级电动吸奶器可能是吸干母乳最简单的方法。当没有电动吸奶器时,您可以使用手动吸奶器或用手挤奶来吸出乳汁。

给失去母亲的家人和朋友一些建议:
对于失去孩子的母亲来说,确定如何应对失去孩子后的产奶问题是一项非常个人化且往往困难的决定。除了可能计划举行追悼会之外,悲伤的重担已经让人难以承受。因此,支持和安慰她很重要。让她有时间自行决定是否停止或继续产奶,同时向她表明,无论她做出什么决定,您都会在她身边。

 

本文经许可改编自 Jessica Welborn 所著《失去亲人的母亲的哺乳支持:工具包 - 医疗保健提供者信息》一书的第 13、19-21 和 30 页。版权所有 2012。本书由北美母乳银行协会出版。

 

附加参考资料:

1. 2018年捐献母乳库建立和运营指南。 10th 2018 年版。

2. 尼弗特,M. 远大的期望:母乳喂养基本指南。 纽约:斯特林出版社。 2009年。