母乳育児: 母親にとって何が良いのでしょうか?

キャサリン・ケンダル・タックット、PHD、IBCLC、FAPA

初版は 2016 年 8 月に出版され、著者の明示的な許可を得て再出版されました。
写真:  アドリアナ・メセック・マージ

スペイン語

赤ちゃんに最適です。母親にとってはどんなメリットがあるのでしょうか?

最近、同僚が私に論説を送ってきました。 ワシントンポスト この論文は、個人的にひどい母乳育児経験を持ち、母乳育児はあまりにも大変で、いずれにしてもそれほど大きな変化はないと結論付けた精神保健専門家のグループによって書かれたものです。現在、彼らは診療に参加しているすべての母親に卒乳することを奨励しています。それについて考えてみましょう。 これらの女性の否定的な経験のために、何人の女性が不必要に乳離れするように言われてきたのでしょうか? 残念ながら、これも逸話が証拠として利用される例です。彼らの経験は最悪だったので、それをすべての人に一般化し、何千人もの女性に影響を与えました。

根底にあるのは、母親が母乳育児をしても何のメリットもないということです。これは私がメンタルヘルス業界で何年も聞いてきたことですが、それは絶対に間違いです。種の存続という観点からすれば、母乳育児が赤ちゃんだけに利益をもたらすというのは理にかなっていません。母親は、自分にとって利益にならず、赤ちゃんにとってもよくないことをしたくないかもしれません。したがって、母親と赤ちゃんの両方が母乳育児から何かを得ることは、生存の観点からは理にかなっています。

母親にとって大きなメリットをいくつか簡単にまとめてみました。

ママにとって大きなメリット

妊娠中、母親は一時的にメタボリックシンドローム(インスリン抵抗性、トリグリセリドと脂質の増加、内臓脂肪の増加)の状態に入りますが、これは妊娠を維持するために必要です。産褥期には、 母乳育児は母親の代謝を妊娠前のレベルにリセットします、メタボリックシンドロームの症状をオフにします。そうしないと、これらの症状が産褥期以降も続き、最終的には、米国における女性の死亡者数の第 1 位である糖尿病や心血管疾患のリスクが高まります (Stuebe & Rich-Edwards、2009)。これが、少なくとも 12 か月母乳育児をした高齢女性では糖尿病や心臓病の発症率が大幅に低い理由です (Schwartz et al., 2009; Stuebe, Rich-Edwards, Willett, Manson, & Michels, 2005)。これらの衰弱性、おそらく致命的な病気のリスクを下げることは十分な利益です。しかし、母親に対する母乳育児の生理学的影響はさらに広範囲に及びます。

人間のストレス反応には、次の 3 つの主要な要素が含まれます。 HPA軸(ストレスホルモンであるコルチゾールを得る場所)。および炎症反応システム (Kendall-Tackett、2007)。物理的または心理的脅威に反応して、これら 3 つのシステムすべてが作動します。ストレス反応は短期的なものです。残念ながら、慢性的なストレスによりこのシステムが常にオンになっている可能性があり、オンになっている場合、母親はうつ病やさまざまな健康上の問題を引き起こす危険にさらされています。そこで良いニュースです。 完全母乳育児は実際にストレス反応をオフにする (Groer & Kendall-Tackett、2011)。これは母乳育児が心血管疾患から身を守る方法の 1 つです。さらに、完全母乳育児は炎症反応を低下させるため、母親の精神的健康を守ります。研究では、赤ちゃんを完全母乳で育てている母親はうつ病になるリスクが低いことが一貫して示されています。だからといって、母乳だけで赤ちゃんを育てている母親がうつ病にならないというわけではありません。これは、彼女のリスクが低いことを意味し、彼女がうつ病になった場合でも、母乳育児が対処するのに役立ちます。

完全母乳育児は母親の睡眠の質と量の両方を向上させます。多くの人は(私がかつてそうであったように)母乳育児をしている母親は睡眠時間が短いと考えています。違います。私たちは現在、赤ちゃんに母乳だけで育てている母親は睡眠時間が長くなり、日中の気分がよくなり、より元気になったと報告していることを示す大規模な研究をいくつか行っています (Dorheim, Bondevik, Eberhard-Gran, & Bjorvatn, 2009a; Kendall-Tackett, Cong, & ヘイル、2011)。睡眠時間はうつ病を予測することができ、睡眠時間が長いと報告した女性はうつ病の発症率が低い(Dorheim、Bondevik、Eberhard-Gran、およびBjorvatn、2009b)。さらに、母親がよく眠れば、新たな母親としての要求にうまく対処できるようになるため、たとえうつ病になったとしても、より早く回復する可能性が高くなります。

ついに、 母乳育児は母親の幸福感を高める。母乳育児が順調に進んでいると、オキシトシンが増加します。それが一般的な気分を良くするホルモンです。それは私たちに他の人の近くにいて、彼らのために何かをしたいと思うようにします。それは、母親としてのあまり楽しくない仕事のいくつかに対処するのに役立ちます。母乳育児は、母親が過去のトラウマを克服し、それを子供に伝えないようにするのに役立ちます (Kendall-Tackett, Cong, & Hale, 2013; Strathearn, Mamun, Najman, & O'Callaghan, 2009)。母親にとって、これは新たなスタートを切り、これまで育てられてきたものとは異なる子育てを学ぶチャンスです。多くの母親にとって、これが母乳育児をする最も重要な理由かもしれません。

母乳育児が順調に進んでいる場合、上で説明したすべての利点が得られます。しかし、そうでない場合はどうなるでしょうか?その後、問題が発生する可能性があります。 の論説の著者 ワシントンポスト かなり悲惨な経験をいくつか説明しました。女性の一人は、絶えず搾乳をしていたので、搾乳器を捨てて赤ちゃんともっと時間を過ごせばよかったと思っています。私は、なぜ彼女がそんなに激しく搾乳していたのか不思議に思っていました。なぜなら、彼女はその後、母乳をすべて捨てなければならなかったという悲痛な経験を語っていたからです。なぜそれを捨てるのですか?そしてなぜそんなに備蓄するのでしょうか?誰かが彼女に、そんな必要はない、と言ってくれればよかったのに。ポンプをあまり使わなかったのは良い考えだったのかもしれない。同様に、彼女の同僚は、数週間にわたって乳首が千切れ、足の指が丸くなるような痛みに苦しんだと述べた。また、 なぜ?彼女が適切な授乳サポートを受けていれば、事態はどれほど良くなっただろうかと考えてください。

そこでもう一度、 母乳育児に関する批判は、実際には母乳育児そのものの問題ではなく、新米母親に対するサポートの欠如を指摘しています。 私たちが母親をひどく扱い続け、母親が自分たちでなんとかやっていくことを期待し続けると、母親は方向転換して、全体像を見るのではなく、自分の問題を母乳育児のせいにするかもしれません。つまり、なぜ母親は一人ですべてをやらなければならなかったのでしょう?

新しい母親をサポートすることは、母乳育児の問題を減らすことを意味します。そして、母乳育児の問題が減れば、母親も赤ちゃんも利益を得られ、母乳育児に対する反発も少なくなるかもしれません。新しい母親をサポートすることは、やりがいのある仕事です。

LLL リーダー、医療専門家、ピアサポーター、家族の一員として、母親が前向きな母乳育児を経験できるよう支援してくださった皆さんに感謝します。あなたが触れるそれぞれの人生は、おそらく何千もの人生に影響を与える可能性があります。

母乳育児の重要性に関する記事

参考文献

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Dorheim、SK、Bondevik、GT、Eberhard-Gran、M.、Bjorvatn、B. (2009b)。うつ状態の女性と非うつ状態の産後女性の主観的および客観的睡眠。 スカンジナビア精神医学法、119, 128-136.

MW グロアー、KA ケンダル・タケット (2011)。 母乳育児が女性の生涯を通じてどのように健康を守るか: ヒトの授乳の精神神経免疫学。テキサス州アマリロ: Hale Publishing。

ケンダル・タケット、KA (2007)。新米母親のうつ病に対する新たなパラダイム:炎症の中心的な役割と、母乳育児と抗炎症治療が母親の精神的健康をどのように守るか。 国際母乳育児ジャーナル、2:6。土井:土井:10.1186/1746-4358-2-6

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Schwartz, EB、Ray, RM、Stuebe, AM、Allison, MA、Ness, RB、Freiberg, MS、Cauley, JA (2009)。授乳期間と母親の心血管疾患の危険因子。 産婦人科、113(5), 974-982.

Strathearn、L.、Mamun、AA、Najman、JM、および O'Callaghan、MJ (2009)。母乳育児は児童虐待や育児放棄から身を守ることができますか? 15年間のコホート研究。 小児科、123(2)、483-493。土井:123/2/483 [pii]10.1542/peds.2007-3546

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Stuebe, AM、Rich-Edwards, JW、Willett, WC、Manson, JE、Michels, KB (2005)。授乳期間と 2 型糖尿病の発生率。 米国医師会雑誌、294(20), 2601-2610.

キャスリーン・ケンダル・タケット博士 健康心理学者であり、国際委員会認定授乳コンサルタントであり、20 年以上にわたってラ・レーシュリーグのリーダーを務めています。彼女はのオーナー兼編集長です プラエクラルス・プレス、女性の健康を専門とする小規模プレスで、38 冊の書籍と 470 の記事または章の著者または編集者です。