Close-up photo of a baby nursing, mother's arm is around her baby and baby's hand is on her breast.

この情報は、正期産または正期産に近い赤ちゃんを持つ母親と授乳中の親を対象としており、母乳育児/胸部授乳の通常の過程について説明しています。ここで提供するガイドラインは、早産で生まれた赤ちゃんや NICU にいる赤ちゃん、あるいは養親が直面する状況など、他の特殊な状況にある親には適切ではない可能性があります。あなたとあなたの赤ちゃんに通常とは異なる状況がある場合は、自分のミルクを赤ちゃんに与えることの重要性について医療チームと率直に話し合い、目標を達成する方法を見つけるために医療チームのサポートを受けることをお勧めします。に関する情報もご覧ください。 未熟児の授乳, 養子縁組、またはこれよりもあなたの状況に近い情報。最後に、担当者にご連絡ください あなたの近くのリーダー その他の質問があれば質問するため。リーダーは、すべての人が可能な限り最大限の範囲で赤ちゃんの授乳を成功させることができるように、自分たちが持っている情報を常に喜んで共有し、必要に応じてさらに多くの情報を見つけます。

  • 生後 24 時間以内に赤ちゃんにどのくらいの頻度で授乳する必要がありますか?
  • 最初の数日間はどのくらいの頻度で赤ちゃんに母乳を与えるべきですか?
  • 頻繁に授乳することで、赤ちゃんが黄疸になるのを防ぎ、また黄疸になった場合にどのように役立ちますか?
  • 赤ちゃんが私から十分な量のミルクを飲んでいるかどうかはどうすればわかりますか?
  • 赤ちゃんをスケジュール通りに育てたほうがいいでしょうか?
  • スケジュールを使用しない場合、赤ちゃんがいつお腹が空くかをどうやって知ることができますか?
  • 最初の数週間はどのくらいの頻度で赤ちゃんに母乳を与えるべきですか?
  • 最初の 6 か月間はどのくらいの頻度で赤ちゃんに母乳を与えるべきですか?
  • 夜間に赤ちゃんに授乳する必要がありますか?
  • 母乳が十分に出ているかどうかわかりません。赤ちゃんがぐずりやすいのです。どうすれば母乳の量を増やすことができますか?
  • 私が頻繁に授乳しすぎて赤ちゃんを甘やかしていると言われることがあります。どのくらいの頻度が正しいのでしょうか?
  • 赤ちゃんが突然常に母乳を飲みたがるのはなぜですか?
Photo of a new born baby nursing in the birthing pool
生後 24 時間以内に赤ちゃんにどのくらいの頻度で授乳する必要がありますか?

母乳育児は、可能な限り生後 1 時間以内に開始する必要があります。赤ちゃんを自分と肌が触れ合うように置きます。つまり、裸の赤ちゃんを裸の胸の上にうつ伏せの姿勢で置きます。[私] これは母乳育児を始めるのに役立つからです。肌と肌を触れ合わせることで、赤ちゃんは適切な体温を維持し、おっぱいを求めるようになります。肌と肌の記事を読む ここ.

最小限の医療介入の条件下では、最初の 24 時間以内に 8 回以上授乳し、サプリメントを一切摂取しなかった新生児は、平均約 3 回排尿 (おしっこ) し、平均約 3 ~ 4 回排便 (うんち) します。最初の 24 時間以内に。[ii] おしっこもうんちも正常範囲は 1 回から数回までさまざまなので、赤ちゃんが平均値に当てはまらず、他の兆候がすべて正常であれば、心配する必要はありません。通常、最初の 24 時間以内に少なくとも 1 ~ 2 回の濡れたおむつと便を確認する必要があります。[iii],4 彼らは、看護が順調にスタートしていることを示しています。

赤ちゃんは少量の物質を摂取しますが、 初乳、「最初のミルク」とも呼ばれる濃厚で黄色がかった、またはオレンジがかった液体を、初日の各授乳中に、ほんの一滴から約 5 ml まで与えます。[iv] (小さじ約 1 杯)—それでも、赤ちゃんの消化器系に良いスタートを切るためには、これらの少量が不可欠です。初乳は、生まれたときにさらされるであろう病気から赤ちゃんを守る重要な抗体やその他の免疫学的成分を提供します。1

赤ちゃんが最初に摂取する量は少量なので、飲み込みや呼吸と授乳を安全に調整する方法を簡単に学ぶことができます。4 赤ちゃんが哺乳を学び、より効率的により多くの初乳を抽出することを学ぶと、赤ちゃんの哺乳はより多くの初乳を作るように体に指示します。

さらに、初乳は下剤として作用し、赤ちゃんの消化管から胎便を取り除くのを助けます。したがって、黄疸の原因となる過剰なビリルビン(過剰な赤血球から生じる)の除去に役立ちます。したがって、初乳は黄疸を予防するための重要な第一歩です。[v] (詳細については、以下の「赤ちゃんが黄疸になるのを防ぐにはどうすればよいですか?」を参照してください。)

消化が非常に簡単でありながら栄養価が高濃度に濃縮された初乳は、有益な細菌を十分に接種することで赤ちゃんの消化管が成熟した母乳の消化を開始し、老廃物の代謝を開始できるように準備します。初乳には成熟した牛乳よりも多くのタンパク質が含まれていますが、糖分(グルコース)と脂肪は少なくなります。1 タンパク質および脂肪に対する砂糖のこの比率は、赤ちゃんの血糖値を安定させ、低血糖の発症を防ぐのに役立ちます。[vi]

最後に、こうした早期の授乳は、体を刺激して乳汁生成の第 2 段階、つまり母乳の生成を開始するのに役立ちます。次の数日から 2 週間かけて、初乳は徐々に牛乳に移行します。赤ちゃんが食べる量が増え、体が母乳の量を増やし、初乳の量を減らし始めると、さく乳できる液体の色が黄色やオレンジからより白や青みがかった青に変化するため、移行が起こっていることがわかります。

最初の数日間はどのくらいの頻度で赤ちゃんに母乳を与えるべきですか?

 研究によると、最初の授乳のタイミング(生後1時間以内)と生後2日目の授乳の頻度は、生後5日目までに分泌される母乳の量と相関があることがわかっています。1 ただし、これは決して「厳格なルール」ではありません。母乳の生産は、主に産後初期の需要と供給の状況によって決まります。赤ちゃんがお母さんから母乳をたくさん飲むほど、その後すぐに体がより多くの母乳を作るようになります。これは、母乳の除去によって体がより多くのミルクを作るように指示されるためです。7

生後 2 日目から始めて、その後の数日間は、乳の生産を刺激し、赤ちゃんの回復を助けるために、昼夜を問わず 24 時間で 8 ~ 12 回 (またはそれ以上) 授乳することを目指すことが重要です。出生後に体重が減少し、赤ちゃんを黄疸から守り、治療します。5。この推奨事項は、多くの研究証拠によって十分に裏付けられています[vii] 米国家庭医学会も同様に[viii] (AAFP) および米国小児科学会[ix] 米国では (AAP)、英国では National Institute for Health and Care Excellence (NICE) です。[バツ] さらに、研究によると、授乳が成功するかどうかは、最初の 1 か月間、昼夜問わず 24 時間に 8 回以上の授乳が必要であることがわかっています。1 最初の数日間にこのパターンを確立することで、母乳育児が良いスタートを切ることができます。日中は 1 時間半から 2 時間ごと、夜間は少なくとも 3 時間ごとに授乳することを目標にすると、母乳の供給を確立し、赤ちゃんに刺激を与えるのに十分な量を確実に与えるのに役立つ頻度を簡単に達成できます。体重の増加。実際、最初の 1 週間に頻繁かつ効果的に授乳すると、母乳の生産量は 10 ~ 20 倍近く増加します。3

頻繁に授乳することで、赤ちゃんが黄疸になるのを防ぎ、また黄疸になった場合にどのように役立ちますか?

黄疸の原因は複数考えられます。しかし、最も一般的な形態は正常な生理的黄疸であり、これは通常、赤ちゃんが子宮内で酸素輸送をサポートするために必要とした余分な赤血球の破壊によって生じる一時的な状態です。赤ちゃんが生まれると、余分な赤血球は必要なくなるため、赤血球は分解され始め、赤ちゃんの便(うんち)を通して排出されます。分解成分の1つであるビリルビンは、赤ちゃんの肌や白目を黄色く変色させる原因となります。

ビリルビンが問題になる理由の 1 つは、生まれたばかりの赤ちゃんが、胃腸系が老廃物を分解するために必要な消化細菌を持って生まれていないことです。それらは初乳と牛乳から得られます。5 より頻繁に母乳を与えると、赤ちゃんの赤血球の分解が促進され、未熟なシステムがビリルビンを再吸収するのを防ぐことができます。そして、ミルクが赤ちゃんの排便を刺激するため、赤ちゃんが胎便を排出するときに多くの赤血球とビリルビンが除去されます。[xi] そして、胎便が体から出た後、うんちをするときです。赤ちゃんが赤血球の老廃物とビリルビンを体外に排出し続けると、ビリルビンのレベルとそれに伴う黄疸が改善します。

ここで心に留めておくべき重要なことがあります。「授乳中の黄疸」というものについて聞いたことがあるとしても、 母乳育児は黄疸を引き起こさない. 不十分 授乳缶[xii]、そして最初の最良の治療法は授乳の頻度を増やすことです。治療が必要な黄疸レベルに最も一般的に関連する 2 つの要因は、授乳の頻度が十分でないことと、母乳の移送が効果的でないことです。,[xiii] 赤ちゃんに「母乳育児黄疸」があると言われた場合、最初の治療は母乳育児を増やすことです。[xiv] それ以下ではありません。

 正常を超えて黄疸が発症する 2 番目の要因は、母乳の送り方が不十分である可能性があるため、赤ちゃんが効果的に授乳していることを確認するために、赤ちゃんの吸い込みと母乳の送り方を評価することも重要です。赤ちゃんが効果的に授乳していない場合、治療が必要な黄疸が発症する可能性があります。母乳育児の頻度を増やしたり、赤ちゃんの授乳能力を改善したりしても黄疸が改善しない場合は、赤ちゃんの医師が光線療法などの追加治療を勧める場合があります。光線療法を行うために授乳をやめる必要はありません。赤ちゃんに授乳を続けることで、赤ちゃんの最適な成長と発達、そして過剰なビリルビンの除去を助けるために設計された独自の食品を十分に摂取できるようになります。

黄疸の他の原因も考えられますが、これらは一般的ではありません。1 ただし、赤ちゃんが生理的黄疸(2日目に現れる黄疸)以外の黄疸と診断された場合は、nd または3rd 赤ちゃんが生まれた翌日5)、やはり最初の治療としては母乳育児が最善です。哺乳瓶に水や点滴水を与えても、ビリルビン値にはあまり影響しません。5 ビリルビンは尿ではなく便を通して排出されるためです。赤ちゃんの医師が母乳育児だけでは十分ではないと示唆した場合、次の治療ステップは母乳育児を続けながら光線療法を行うことです。5,9

赤ちゃんが私から十分な量のミルクを飲んでいるかどうかはどうすればわかりますか?

おむつの排出量、特に排尿だけでなく「便」(うんち)も最初の 1 週間で増加します。赤ちゃんのミルク摂取量を推定する方法の 1 つは次のとおりです。

  • 2日目と3日目には、少なくとも2〜3枚の濡れたおむつと2つの便4 赤ちゃんが効果的に授乳し、必要なミルクを飲んでいることを示します。
  • 4 日目と 5 日目に、おむつが 5 枚以上濡れていて、色が淡黄色になり、少なくとも 2 回の便があれば、良好な摂取の指標と見なされます。
  • 生後1か月の残りの期間、赤ちゃんは毎日少なくとも2回の黄色がかった(マスタード色が一般的です)米国の4分の1以上の大きさの軟便と6回以上の濡れたおむつを持っている必要があります。3,4
  • 生後 6 週間を過ぎると、多くの赤ちゃんは排便 (うんち) の回数が減り始めるため、これは摂取量の良い指標ではなくなります。3 ただし、赤ちゃんが十分な量のおむつを出していて、体重も順調に増加し、発達のマイルストーンを満たしている場合には、医師は赤ちゃんの状態が良好であることを確認するでしょう。
赤ちゃんをスケジュール通りに育てたほうがいいでしょうか?

昼夜を問わず頻繁に授乳する赤ちゃんの授乳スケジュール、特に生後6週間は、体重増加の遅さと相関関係があります。3,4 スケジュールに従って授乳することも早期離乳につながります。1 授乳セッションのスケジュール設定が乳量の減少につながることが多いためです。授乳スケジュールに従うために授乳を延期すると、胸の張りが起こり、体に母乳の生産を停止するよう指示することがあります。これらの減少により、サプリメントの摂取とその後の断乳につながる可能性があります。いつお腹が空になるかは赤ちゃんにしか分からないため、生後数週間は授乳のスケジュールを立てるのではなく、赤ちゃんの合図に注意してください。

多くの赤ちゃんは、生後 24 ~ 48 時間は非常に眠くなります。一部の医療関係者は、生後 2 日間は頻繁に赤ちゃんを起こして授乳させることが重要であると考えていますが、より頻繁に赤ちゃんを起こして授乳させると、実際にはより大きな体重減少が生じる可能性があることが、より最近の研究で示唆されています。[xv] 特に出産時に点滴やその他の介入を受けた場合には、生理学的要因が関係します。赤ちゃんは、生後最初の数日間、特に最初の 24 ~ 48 時間後に、より警戒心が強くなる傾向があります。逆に、赤ちゃんがとても眠い赤ちゃんの場合は、 過去 出産後最初の 48 時間は、授乳のために赤ちゃんを起こしたり、母乳の移送における赤ちゃんの効果を評価するために相談したりすることが重要な場合があります。

スケジュールを使用しない場合、赤ちゃんがいつお腹が空くかをどうやって知ることができますか?

時計は赤ちゃんがいつお腹が空いたのかを教えてくれませんが、赤ちゃんはそれを教えてくれます。最初の数日間は、赤ちゃんを観察し、授乳の合図を読み取ることを学ぶ重要な時期です。これは、赤ちゃんがひどく苦しむ前に、お腹が空いたことを知らせるために赤ちゃんが発する合図です。泣くことは授乳が遅れている合図であり、赤ちゃんがお腹が空きすぎることを示しています。赤ちゃんが動揺すればするほど、赤ちゃんを落ち着かせてしっかりと抱きつくのは難しくなりますが、早い段階の授乳の合図に反応することで、授乳が楽になります。

Close up photo of a young baby latched on nursing, with their eyes closed

この時期、赤ちゃんの胃の容量は母乳の供給とともに増加していきます。最初の 1 週間、赤ちゃんの胃の容量は 1 回の授乳につき 1 ~ 2 オンスに増加し、4 日目以降は 1 日あたり 10 ~ 20 オンスを摂取する必要があります。3

授乳の合図は微妙に始まり、赤ちゃんがお腹がすいて苦痛が増すにつれて、ますます明白になります。[xvi] 「授乳したばかり」と思われるかもしれませんが、赤ちゃんの胃はまだ小さく、赤ちゃんのために完璧に設計された独自のミルクは、赤ちゃんにとって消化しやすいものです。また、看護セッションの開始から次の看護セッションの開始までの看護セッションの「間」の時間を測定します。そのため、赤ちゃんによっては 45 分間授乳し、寝かせてからわずか 45 分後にまた授乳したがる場合があります。しかし、これは長くは続きません!赤ちゃんが出す、お腹が空いたというサインは次のとおりです。

  • 微妙な合図(静かな要求):まぶたの下で目が動く、まぶたが開く前にパタパタする、口の動き、落ち着きのなさ、手が口に近づく、その他の警戒心が高まっている兆候
  • それほど微妙ではない(より強い要求):頬に触れられたときに頭を横から回す、泣き叫ぶ、きしむなど、身体活動を増やす
  • 明らかな(要求):体と口が緊張し、呼吸が速くなり、赤ちゃんが泣き始めます。

赤ちゃんの静かな要求に応えれば、赤ちゃんは優しく簡単におっぱいを吸ってくれる可能性が高くなります。赤ちゃんがお腹が空いて苦しむ(泣く)まで待っていると、赤ちゃんはなかなか吸い付くことができず、食べさせる前に赤ちゃんを落ち着かせる必要があるかもしれません。赤ちゃんの要求を待つのではなく、赤ちゃんの微妙な要求に答えてあげると授乳が楽になります。

最初の数週間はどのくらいの頻度で赤ちゃんに母乳を与えるべきですか?

 最初の 1 週間後、赤ちゃんは空腹の兆候を示した場合、引き続き授乳する必要があります。彼らのカロリー需要は今後も増加し続けるでしょう。通常の状況下では、今後 1 か月から 6 週間かけて、完全な乳生産が確立されます。研究によると、赤ちゃんが摂取できるミルクの量は、生後3週間の間に最も増加します。3 赤ちゃんが空腹の合図をするたびに授乳することで、あなたの体は赤ちゃんのニーズを満たすために生産量を増やします。 (赤ちゃんが与える授乳の合図については、「赤ちゃんがお腹が空いたことをどうやって知ることができますか?」を参照してください。)

赤ちゃんがもっと頻繁に授乳したいと思うときがあるでしょう。これはごく普通のことです。多くの人はこの時期を「成長スパート」と呼びますが、他の人はこの時期を「驚異的な週」とみなします。何と呼ぶかに関係なく、赤ちゃんの授乳頻度が増えると、体が刺激されて母乳の供給が促進され、授乳することで一般的に赤ちゃんは落ち着くようになります。

赤ちゃんが生後 2 ~ 3 週間になるまでに、1 回の授乳で 2 ~ 3 オンスのミルクを摂取し、毎日約 15 ~ 25 オンスのミルクを食べるようになります。3 最初の 3 週間が経過すると、赤ちゃんの成長は少し遅くなりますが、次の 2 週間で母乳の摂取量はさらに増加します。3

生後 1 か月の終わりまでに、赤ちゃんは 1 日あたり平均 25 ~ 35 オンスのミルクを摂取するようになりますが、それより少ない赤ちゃんもいればもっと多く飲む赤ちゃんもおり、どちらも正常範囲内である可能性があります。これには夜間の授乳も含まれることに注意してください。最近の研究では、生後数週間および数カ月間、多くの赤ちゃんは午後 9 時から午前 3 時の間に最も頻繁に授乳し、1 日の総カロリー必要量の約 20% を夜間に摂取する可能性があることが示されています。生後 1 か月から 6 か月の赤ちゃんは、24 時間以内に 1 回の授乳で約 3 ~ 5 オンスを摂取します。金額は時間帯によって異なります。

最初の 6 か月間はどのくらいの頻度で赤ちゃんに母乳を与えるべきですか?

 赤ちゃんはひとりひとり異なり、育てている親もひとりひとり異なります。一部の赤ちゃんは他の赤ちゃんよりも貯蔵容量が大きいため、ある赤ちゃんは 1 回の授乳で他の赤ちゃんよりも多くのミルクを飲む可能性があります。それは、授乳セッション間の時間が長くなる可能性があることを意味します。完全母乳で育てられている乳児、つまり赤ちゃんが水はおろかミルクだけしか飲んでいない場合、授乳は 1 日に約 8 回、1 日あたり 4 ~ 13 回行われる傾向があります。7 素早く効率的に授乳する赤ちゃんもいれば、ゆっくり授乳を楽しむ赤ちゃんもいます。赤ちゃんはひとりひとり異なり、成長とともに変化します。生後 1 か月間は頻繁に授乳を始める赤ちゃんの多くは、効率がよくなり、ニーズを満たすために母乳の供給量が増えるにつれて、授乳の頻度が減ります。

出産後の早い眠気の時期を乗り越え、赤ちゃんが順調に授乳できたら、赤ちゃんにガイドしてもらいましょう。時計は赤ちゃんがいつお腹が空くかを知りません。あなたの赤ちゃんだけが知っています。赤ちゃんの授乳は、離乳食、水、そしてあなたを提供するものであることを忘れないでください。この 3 つはすべて赤ちゃんにとって非常に重要です。時にはお腹が空いていることもあれば、のどが渇いていることもありますが、どんな時でも彼らはあなたとの親密さを必要とします。赤ちゃんの授乳は、授乳と同じくらい親密さへの欲求を満たすことでもあります。ある医学研究者はこう述べています、「母親の乳房を飲んでいる乳児は、単に食事を摂っているだけではなく、ダイナミックで双方向の生物学的対話に熱心に取り組んでいます。それは、物理的、生化学的、ホルモン的、心理社会的な交換が起こるプロセスです。」[17] あなたは赤ちゃんとの絆を築き、幼児に関係の作り方を教え、身体がさまざまな病気に対する抵抗力を高めるのに役立つ生化学的信号を受け取り、赤ちゃんが多くの病気に抵抗できるようにする免疫成分を赤ちゃんに送り、助けを与えています。赤ちゃんの脳は、母乳に含まれる成分を通じて、またお母さんとの交流、赤ちゃんへの授乳などを通じて発達します。すべて、この特別な関係を築くことによって行われます。

夜間に赤ちゃんに授乳する必要がありますか?

はい、夜間授乳は、母乳の供給を増やし、母乳育児の関係を確立し、赤ちゃんが適切に成長し始めるのを助けるために非常に重要です。 すべての新生児が夜中に起きたり授乳したりするのは、母乳で育てられているか粉ミルクで育てられているか、早期に固形物を食べ始めるか、WHO、米国小児科学会、および米国小児科学会が推奨するように固形物を生後 6 か月頃から始めるかに関係なく、正常です。世界中の他の公衆衛生機関。生後6か月から12か月までの700人以上の赤ちゃんを対象としたある研究では、そのうちの80%近くの赤ちゃんは、たとえ授乳のために起きていなくても、少なくとも1回は夜中に起きており、粉ミルクで育てられた赤ちゃんと母乳で育てられた赤ちゃんの間に差はなかったことが示されました。彼らが目覚めた回数で。[xviii]

授乳は、幼い赤ちゃんが夜に目を覚ます理由の 1 つにすぎません。母乳は消化しやすく、赤ちゃんの腎臓に優しいように独自に設計されているため、消化にはわずか約 1.5 時間かかります。この FAQ の別の部分に記載されているように、研究によると、生後数週間および数か月の間、多くの赤ちゃんは午後 9 時から午前 3 時までの間に最も頻繁に授乳し、1 日の総カロリー必要量の約 20% を夜間に摂取する可能性があることが示されています。7 ただし、このステージは永遠に続くわけではありません。

研究によると、粉ミルクを与えても夜間覚醒に影響はないことがわかっています。同様に、赤ちゃんにシリアルなどの固形物を食べさせても、夜起きのパターンに違いはありません。そうではありません 赤ちゃんと大人の睡眠パターンに違いをもたらすのは、栄養を与えられているということです。それは、彼らが発達の特定の段階にある赤ちゃんであるという事実です。

研究によると、赤ちゃんは月齢が上がるにつれて起きる回数が減り、夜間の授乳が必要になる回数も少なくなる傾向にあります。母乳育児をしている母親とそのパートナーは、実際に乳児に粉ミルクを与えている母親と比べて、より多くの睡眠(一晩あたり約 45 分多く)とより良い睡眠(より深い睡眠)をとっていることがわかって、安心していただけると幸いです。

明らかに、多くの親は赤ちゃんに一晩中寝てほしいと思っているかもしれませんが、それは非常に珍しいことです。赤ちゃんが大きくなるまでは危険な場合もあります。乳児突然死症候群 (SIDS) に関するいくつかの研究では、覚醒性の高い乳児は SIDS からの保護が強化されている可能性があることを示唆しています。[19],[xx],[xxi] この壊滅的な出来事のすべての要因を解明するには、さらなる研究が必要です。しかし、母乳育児が乳児を SIDS から守る重要な手段であることはわかっています。 SIDS と母乳育児に関する 288 件の研究を注意深くレビューし、そのうち 18 件の研究をメタアナリシスした結果、母乳育児が乳児を SIDS から守り、母乳だけで育てると保護効果が高まることが示されました。[xxii]

母乳育児をすることで、赤ちゃんに最高の人生のスタートを切ることができます。夜間の授乳はその賜物の一部ですが、それがどれほど難しいかを私たちはよく知っています。疲労に苦しんでいる場合は、ラ・レーチェ・リーグのリーダーが睡眠を最大限に高めるための役立つ情報とアイデアを提供しています。チェックしてください 私たちの地図 あなたの近くのリーダーを見つけてください!

Close-up photo of a mother nursing her baby in bed, covers are pulled back, her arm is protectively around her baby.
 母乳が十分に出ているかどうかわかりません。赤ちゃんがぐずったり、胸が膨らまなくなったりします。どうすれば母乳の量を増やすことができますか?

 まず、最初の数週間 (場合によってはそれより早く) で胸の張りが止まるのが非常に一般的です。 1 日に 8 ~ 12 回授乳し、濡れたうんちのおむつがたくさん出ていて、体重も順調に増加し、発育のマイルストーンを迎えている場合は、お腹が張ることがないことに満足してください。それは、あなたの体が現時点で作るのに適したミルクの量を理解していることを意味します。赤ちゃんが空腹のサインを出したら授乳を続けるだけで、どれくらいの量のミルクが必要なのかを体が知ることができます。

次に、赤ちゃんがぐずるようになった場合は、母乳の供給が不十分である以外にもさまざまな理由が考えられます。あなたの赤ちゃんは、濡れたうんちのおむつを十分に生産していますか? (詳細については、「赤ちゃんが十分な量のミルクを飲んでいるかどうかを確認するにはどうすればよいですか?」を参照してください。)赤ちゃんが月齢に応じて適切な数のおむつを出している場合、またはうんちのおむつを出している場合、ぐずりの他の理由がある可能性があります。赤ちゃんは、歯が生えたり、物を拾ったり、這ったり、這ったりすることを学ぼうとして筋肉が痛んだり、あるいは家庭内で起こっているその他の出来事によって、ぐずることがあります。ラ・レーチェリーグのリーダーに相談すると、何が起こっているのかを調査し、赤ちゃんがぐずる原因として考えられる原因を突き止め、問題の解決に役立つ情報を提供してくれるので、役立つかもしれません。

私が頻繁に授乳しすぎて赤ちゃんを甘やかしていると言われることがあります。どのくらいの頻度が正しいのでしょうか?

 この年齢の赤ちゃんはまだ甘やかされることを学んでいないため、本当に甘やかすことができません。 欲しい まだ、ニーズがあるだけなのです。彼らが自分のニーズを伝える方法は 1 つしかありません。それは、餌を与える合図や泣き声を通じてです。そして、それらのニーズはすべて、何らかのタイプの空腹や不快感に関するものです。彼らがあなたを必要としているとしても、それは必要であって、欲しいものではありません。

別の質問への回答で述べたように、赤ちゃんの授乳は離乳食、水、そしてあなた自身を提供するものであり、この 3 つはすべて赤ちゃんにとって非常に重要であることを忘れないでください。時にはお腹が空いていることもあれば、のどが渇いていることもありますが、どんな時でも彼らはあなたとの親密さを必要とします。赤ちゃんに母乳を与えることは、授乳することと同じくらい、親密さへの欲求を満たすことでもあります。

前に引用したように、「母親の乳房を飲んでいる乳児は、単に食事を受けているだけではなく、ダイナミックで双方向の生物学的対話に熱心に取り組んでいます。それは、物理的、生化学的、ホルモン的、心理社会的な交換が起こるプロセスです。」16 あなたは赤ちゃんとの絆を築き、赤ちゃんにどのように関係を築くかを教え、赤ちゃんの体がさまざまな病気に対する抵抗力を高めるのに役立つ生化学的信号を受け取り、赤ちゃんが多くの病気に抵抗できるようにする免疫成分を赤ちゃんに送り、赤ちゃんを助けます。赤ちゃんの脳は、母乳に含まれる成分と、お母さんとの交流、赤ちゃんへの授乳などを通じて、すべて同時に発達します。身体的であれ感情的であれ、赤ちゃんのニーズに遠慮なく応えてください。あなたが思っているよりも早く、彼らは独立を求めてあなたのいない世界へ旅立つでしょう。

赤ちゃんが突然常に母乳を飲みたがるのはなぜですか?

 生後 1 年間の赤ちゃんの成長と発達は直線的には進みません。むしろ、それは飛躍的に起こり、間に休止を挟んでスパートします。生後 2 か月は、赤ちゃんが生後 1 年間で最も急速に成長する時期です。生後約 5 週目までは、赤ちゃんは母乳の供給量と母乳を摂取する能力の構築に取り組み、その後は次の数週間で急速に成長することに取り組みます。食べることだけをしているように見える日もあるでしょう。幸いなことに、授乳するたびに、母乳をもっと作るように体に命令することになります。

最初の 2 か月が経過すると、赤ちゃんの授乳の頻度が増えたり、ぐずったりする時期が数回あるかもしれません。最初の 1 年を通して (他の発育期間と同様に)、より多くの食べ物やうるさいものが必要になる場合があります。これを「成長スパート」と呼ぶ人もいますが、「ワンダーウィーク」と呼ぶ人もいます。一般的に、この時期は、赤ちゃんが精神的スキルまたは運動的スキルに焦点を当てて、別の発達段階を経ている時期であるようです。赤ちゃんが、膝を立てたり、ハイハイしたり、歩くことを一生懸命学習した日には、常に授乳したいと思うかもしれません。また、赤ちゃんが精神的に非常に活発で、せせらぎしたり、あなたに「話しかけよう」としたりした日にも、この余分な看護の必要性が現れることがあります。

赤ちゃんの授乳頻度を増やす可能性のあるもう 1 つの発育イベントは、歯が生えることです。歯が生えると赤ちゃんの顎や歯茎が痛む可能性があるためです。母乳には鎮痛剤として作用する成分が含まれており、授乳という行為によってエンドルフィンが放出され、赤ちゃんの痛みを和らげることができます。 (これは赤ちゃんの予防接種時の痛みを和らげるのにも役立ちます!)

赤ちゃんが生後約 6 か月の場合、授乳量が増えているということは、固形物を食べ始める準備がほぼ整っていることを示している可能性があります。彼らは自分で座ることができますか?親指と人差し指の間に小さな物体をつまむことができますか?口の中に何かを入れようとすると、すぐに舌で押し戻してしまいますか?最初の 2 つの質問の答えが「はい」で、3 番目の質問の答えが「いいえ」であれば、赤ちゃんは固形物を食べ始める (そして離乳の旅を始める) 準備ができている可能性があります。出発固体に関する情報をご覧ください。

ミルクを作りすぎているのでしょうか?赤ちゃんが窒息しそうです!授乳の頻度を減らす必要がありますか?

 母乳をたくさん作る人もいますが、赤ちゃんが授乳しようとするときに窒息につながる他の要因がある可能性があるため、まずそれらの要因を除外する必要があります。時々、窒息は、協調性のない吸引と飲み込みによって引き起こされることがあります。また、舌の詰まり、位置の問題、呼吸の問題、うっ血などが原因である場合もあります。3 母乳の供給量を減らす前に、他の考えられる原因をすべて除外することが重要です。 ない この問題が解決しないと、赤ちゃんは引き続き問題を抱え、体重が減少し始めます。

この場合、最初に試してみることの 1 つは、位置を変更することです。一部の赤ちゃんにとって、特定の体位がより問題となるようです。そのため、別の体位を試してみると、大きな違いが生じる可能性があります。たとえば、リラックスした母乳育児は、赤ちゃんが母乳の流れをよりコントロールできるようになり、哺乳、飲み込み、呼吸の調整が容易になるため、非常に役立つことに多くの人が気づいています。

また、舌小帯や口唇結束による短い小帯がないか検査してもらうことも重要です。これらは赤ちゃんにとって困難になる可能性があるためです。

[私] ローレンス、RA、ローレンス、RM (2016)。 母乳育児: 医療従事者のためのガイド (8番目 編)。ペンシルベニア州フィラデルフィア: エルゼビア。

[ii] マサチューセッツ州コブ、S.-H チウ(2012年)。正常な新生児の生後 24 時間までの授乳頻度。 産科、婦人科、および新生児看護学ジャーナル 41、 S146. DOI: 10.1111/j.1552-6909.2012.01362.x

[iii] モールバッハー、N. (2010)。 母乳育児の答えをシンプルに: 母親を助けるためのガイド。 テキサス州アマリロ:ヘイル。

[iv] ワット、J.、ミード、J. (2013)。母乳育児について小児科医が知っておくべきこと。 小児科と小児保健 23(8), 362-366.

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