Le début de la vie dans une unité de soins néonatals intensifs

Rebecca Edwards, Bedford, Royaume-Uni
et Joy Mottram, East Surrey, Royaume-Uni
Traduit par Arancha García, España

Lorsque notre fils Joe est né, une analyse du sang a montré que vous aviez généré des anti-Rh et que vous aviez reçu les vaccins anti-D (voir reçu inférieur). Les suivants embarazos devraient être soigneusement surveillés. Il est probable qu'un futur bébé souffre d'anémie à cause de certains anticuerpos et qu'il puisse avoir besoin de naître avant le temps, en plus de pouvoir souffrir d'une grave ictérie.

Rh négatif

Les femmes à Rh négatif peuvent souffrir de complications lors de leurs secondes et prochaines difficultés. Le facteur Rh est une protéine présente dans la surface des cellules sanguines humaines. Si vos ancêtres ont un Rh positif, vos bébés seront probablement également Rh positif. Si la mère est Rh négatif et le père est Rh positif, il est possible que le bébé ait Rh positif. Si une partie du sang Rh positif du bébé est mélangée au sang Rh négatif de la mère, le sang maternel commencera à produire des anticuerpos pour protéger le facteur Rh. Dans le cas où des risques d'inflammation du sang du bébé avant la naissance peuvent détruire vos globes rouges, provoquant une anémie chez le bébé. Il est possible qu'au cours de la partie, la viande soit placée entre le sang de la mère et le sang du bébé, en particulier en cas de césarienne ou d'extraction manuelle du placenta. Le premier bébé évite normalement ces problèmes avant que les anticuerpos puissent se former, au contraire que les bébés suivent. Ensuite, la partie est administrée à la mère une injection « de nettoyage » (anti-D) pour détruire les anticuerpos qui peuvent durer chez elle. Malheureusement, il n'est pas possible de garantir que tout cela soit perdu. Par conséquent, ce motif contrôle soigneusement le niveau des anticuerpos dans le sang maternel. La moyenne du niveau d'anticipation avant la naissance est comme la finalité déterminante si elle doit inciter à adhérer à la partie, mais non si elle n'est pas nécessaire, le traitement anti-D.

Más allá de que l'embarazo mientras criaba a un niño pequeño resultó agotador, mi second embarazo fue sencillo. J'ai réalisé une analyse du sang chaque semaine pour vérifier le niveau d'anticuité dans mon sang et je l'ai révisé lorsque les niveaux ont augmenté pour déterminer si le bébé présente des symptômes d'anémie. Comme nous supposons toujours qu'un partenaire prématuré était une possibilité, nous nous réjouissons lorsqu'il arrive aux 37 semaines, « à terme ». Une écographie montre que le bébé est en train de souffrir d'anémie, c'est pourquoi il m'a demandé une incitation à la partie pour le jour suivant.

13 novembre. Holly est née pendant 37 semaines et 3 jours de gestation par induction du côté. C'est une expérience de partie fantastique et nous avons vécu une période d'heures d'amour mimos (entre ceux qui incluent un premier tome qui a réalisé elle seule sans aide) avant de la transmettre à l'Unité de soins néonatals intensifs (UCIN) pour réaliser des essais. Il s'agit d'un grand écart et nous disons finalement que nous allons tout faire. Yo estaba dégoûtada, ya que todo parecía haber ido tan bien. Le personnel demande la quantité de lait qui peut être consommée et pidieron permise pour le lait de formule. Vous n'êtes pas en plein bonheur avec cela, mais vous n'avez pas d'autre alternative.

Nous allons à la UCIN pour voir Holly. Une des enfermères est en train de traiter un biberon et elle n'a pas de litige à destination de Marlo. Me l'entregaron para que pudiera darle une toma de biberón. J'en ai résulté très dur - elle avait une maman de manière naturelle et sentait que je suis en train de dire que je n'étais pas suffisamment bonne. Cette situation, qui ne permettait pas à son frère Joe de passer à la parole, était simplement démasiée et me faisait écho.

Il a poussé Holly à avoir un surplus de dextérité, ce qui parait probable qu'il faudra une transfusion et il ne lui faudra donc rien faire par boca. D'une certaine manière, je me sentais alivé au cours de la situation, car je ne lui administrais plus de lait de formule et je pouvais commencer un lait extraerme.

Je m'aide avec l'extraction manuelle et avec l'intention d'obtenir 2,7 ml. Je vous recommande de l'extraerme chaque trois heures et d'apprendre rapidement à l'extraerme avec une main pour manipuler une jeringuilla avec celle qui reconnaît le calostro avec l'autre. Les trois dernières années, Holly a passé une double exanguinotransfusion due au fait que sa bilirrubine (son niveau d'ictère) était très élevée et a reçu une triple thérapie pour traiter le contrôle de l'ictère. La transfusion était efficace et la tolérance était bonne, pendant tout le temps.

Ictéricia

L'ictère des personnes âgées est une phase normale d'adaptation à la vie hors de l'utérus, mais dans certaines occasions, l'ictère est un syndrome d'autres problèmes de santé les plus graves. L'ictère est la plus courante chez les bébés prématurés et peut être nécessaire pour un traitement afin d'éviter des problèmes de santé graves. Les bébés naissent avec plus de glucides rouges et sanguins de ceux qui sont nécessaires à la vie extra-utérine. Lorsque ces cellules se désintègrent après la naissance, elles produisent un pigment amarillo appelé bilirrubin, qui circule dans le sang. Lorsque la bilirrubine se déplace dans l'humidité, elle peut être transportée vers les intestins et évacuée par les reins du bébé. Sans embargo, le bébé qui a reçu son bébé ne peut pas traiter la bilirrubine à la fois. L'excès de bilirrubine se dépose dans la peau, les muscles, les membranes muqueuses du corps, générant un aspect amarillé ou doré. La photographie utilise la lumière azul-vert pour décomposer la bilirrubine almacenada sur la peau d'un bébé de mode qui peut être éliminée avec plus de facilité.

14 novembre. Les trois derniers cours m'ont appelé de l'UCIN pour nourrir Holly. ¡Estaba tan emocionada! Holly est une personne adorée, mais elle a réalisé une petite chose. Je me suis calmé et l'enfermera anotó que no se le daria más leche artificial sin consultar conmigo antes. Deux fois plus tard, Holly a réalisé une journée de 40 minutes dans le pêcher, et Ben a décidé d'avoir un travail sur elle avant que l'entreprise vine à l'élever sous les nouvelles lampes. Nous sommes heureux que les choses soient positives, mais à 17 heures, je pense que ma mère ne peut pas être plus à ce moment-là, car je peux avoir besoin d'une autre transfusion et je dois rester pendant ce temps comme il est possible de baisser les lampes pour maintenir l'ictérie basse. contrôle. Razones quizá valides, mais duras d’accepter. Sollicitez un extracteur électrique.

15 novembre. Retourner à la maison sans Holly n'était pas un plan agréable et j'ai décidé de me préparer à moins cette nuit pour pouvoir récupérer. L’extraction du lait sera plus efficace si je la cherche près d’elle. J'ai passé la journée à sortir du lait et à travailler sur un point de croix pour le mur du dortoir de Holly - j'ai dû sentir que je fais quelque chose pour elle. Por la tarde me trasladé a una habitación contigua y agradecí tener más intimité. Suspendez les hommes que Holly recevait par sonde, pour qu'ils aient besoin d'une nouvelle transfusion. Mais pendant la nuit, votre niveau de bilirrubine commence à se stabiliser et pendant la nuit, vous retirez certaines lampes de photographie.

16 novembre. Sur l'œil de la mère Holly, vous êtes équipé d'une seule lampe UV (ultraviolette) et d'un service de photographie. Votre niveau de bilirrubine descend légèrement et le médecin dit que si cela se produit en descendant, il considère la possibilité de retirer l'autre lampe et de retourner les bras de lait. A las cuatro de la tarde la sacaron de la cuna de fototerapia. Il a reçu un supplément de lait extrayé à la suite de la sonde. Pour augmenter votre consommation de lait, vous réduisez le goût dextrosé et me sollicitez pour revenir à la fin de la journée pour alimenter un nouveau. J'ai été stupéfait de constater que Holly avait une rayonne jaune d'un côté à l'autre de son visage, juste là où les lunettes de photographie étaient en place.

Même si c'est un bonheur pour le bon progrès que Holly a fait, elle s'est préoccupée de la durée du temps qui était séparée de mon petit, Joe, et le duro qui en est le résultat pour lui. À la fin de la journée, l'enfermera a décidé de ne pas donner à Holly le supplément pour la sonde. Je sentais quelque chose de nerveux comme responsable de votre alimentation, mais à la suite de vos niveaux d'azur et de sang établi, c'est pourquoi vous avez retiré la sonde.

17 novembre. Au quatre de la madrugada, toutes les lampes et le goteo le habían sido retiradas. Je me permets d'entrer dans l'UCIN pour alimenter Holly. Votre bilirrubine est stable sans traitement. Hizo una toma courtta and se durmió. À mi-journée, je lèverai mon bébé et je l'appellerai pour l'alimenter à nouveau. Joe et Ben vinieron de visita et fue maravilloso estar todos juntos al fin et Joe dit que la cuisine de Holly. Il y a quelques gens qui se sentent comme si elle avait besoin d'être nourrie, mais le traité avec la nature, simplement là-bas, et il est bien. J'avais l'habitude de voir des bébés maman faire des livres de dessins, donc j'acceptais qu'ils devaient succéder.

Parce qu'il souffre d'ingurgitation, il m'a permis d'extraire beaucoup plus de lait de ce dont Holly avait besoin, elle tentait de chercher un autre bébé qui parecierait chez ses voisins ! J'étais au Canada pour être à l'hôpital et je voulais être dans la maison avec ma famille.

18 novembre. Désespéré avec Holly à l'une de la madrugada et estuvo mamando de forme intermittente pendant une heure et des médias. Il n'est pas nécessaire de passer un temps prolongé entre Tomás et d'arriver à ce que l'ictericia s'empare, car il s'agit d'assurer que plus de trois heures entre Tomás ne passeront pas, parce que cela se chargera parfaitement. Holly vient et dort, et je suis au point de croix. Elle était désespérée d'aller à la maison avec mon fils Joe, alors que sa vie était difficile.

19 novembre. Le niveau d'hémoglobine de Holly était bon et nous sommes plus élevés au moment de pouvoir le charger poisson-frites Pour ce faire, Joe est très heureux de recevoir Holly à la maison.

Au cours de quatre semaines d'éducation, il a été déterminé que Holly présentait une anémie et nécessitait une autre transfusion de sang. Fue tan valente durante la misma. Vous savez que vous êtes dans la salle pendant les dernières heures et que votre chanson est devenue phénoménale. Alors que j'écris ceci, Holly a quatre mois, elle est amante en exclusivité et nous sommes très orgullosos de notre petite fille.

Dernière heure

Hace dos días, dans East Surrey, Royaume-Uni, Joy Mottram Dio a luz en un parto inducido a su quinto bebé, un varón con la enfermedad hemolítica del recién nacido (HDN). Le HDN est à la place lorsque les anticuerpos fabriqués par la mère détruisent les globes rouges du foetus/du nouveau-né.

Joy informe l'hôpital :

Cela a été induit par la fin du processus de réduction du temps pendant le moment où mon sang peut se développer et les anticuerpos commencent à nuire à vos globes rouges parce que mon placenta se décompose. Cela a provoqué qu'il y ait beaucoup de cellules inmaduras qui occupent un espace et ont besoin d'aide pour les détruire, avec la fin de ne pas avancer la ictericia et de pouvoir fabriquer de nouvelles cellules saines.

Le personnel a apoyado absolument la lactancia et le contacto peau avec peau. En premier lieu, retrasaron el corte de su cordón ombilical and me dejaron frotarle para despertarle, sostenerle et alimentarle avant que ninguno de ellos le tocara. Je suis à mon travail depuis la naissance et j'ai eu une coordinatrice de l'alimentation infantile (consultatrice de lactation) dans la salle pendant tout ce moment.

Il a besoin d'une photothérapie pour la photothérapie. Vos niveaux augmentent à un rythme normal, mais ne sont toujours pas dans la zone de sécurité. Le bébé a considéré qu'il avait passé suffisamment de temps dans sa vie et qu'il ne voulait pas passer plus de temps à lui. Après avoir débattu de ce qui pourrait se faire, y compris l'utilisation potentielle d'une mante de photographie—pas assez intense—ou d'espérer plus tôt que la nuit, celle qui se laissera aller à l'occasion pour que l'ictérie avance, le docteur aura l'idée suivante (voir photo). Je suis dans la chambre, sous les lampes, avec elle. ¡Ahora estoy yo en la cuna! Et vous pouvez prendre du Paracétamol (un analgésique et antithermique suave, et USA Tylenol) pour la douleur de cheveux que vous pourriez provoquer.

Note de l'éditeur : Quelqu'un connaît-il mieux un cas où la mère est autorisée à bajo les lampes avec le bébé ? C'est la première fois que je l'aime dans ma vie.