60 ans plus tard : célébrer LLLI

TERESA PITMAN

Publié initialement en octobre 2016 et republié avec l'autorisation expresse de l'auteur.
Célébration des 60 ans de La Leche League International (LLLI).

il y a 60 ans

Sept femmes de Chicago se sont rencontrées il y a 60 ans pour parler d'aider d'autres femmes qui voulaient allaiter. Ils avaient tous des familles avec de jeunes enfants et étaient actifs dans leur communauté : ils auraient parfaitement eu raison de dire : « Nous sommes trop occupés pour entreprendre quelque chose de nouveau. Nous avons compris comment faire en sorte que l'allaitement fonctionne, d'autres mères le peuvent aussi. De toute façon, qui a envie de s’embêter à créer une nouvelle organisation bénévole ? »

Mais ils ne l’ont pas fait. Ils ont vu un besoin et sont intervenus. Et ils sont allés plus loin : au fil du temps, ils ont développé une série d’énoncés résumant ce qu’ils pensaient de l’allaitement et de la parentalité. Avec un philosophie définie, cette toute nouvelle organisation ne se concentrait pas uniquement sur l'apport de lait maternel aux bébés : l'allaitement était évoqué dans le contexte de la parentalité et de l'éducation d'enfants en bonne santé (à la fois physiquement et émotionnellement).

Ceux dix déclarations, étaient assez radicaux. Ils restaient assez radicaux et différents des conseils que la plupart des parents recevraient de leurs soignants et de leurs pairs au cours des 30 prochaines années ou plus. Puis, très progressivement, le corps médical a commencé à rattraper son retard sur la Ligue La Leche (LLL).

Cela ne s’est certainement pas produit du jour au lendemain. En 1956, seulement 201 TP3T environ des bébés nés aux États-Unis étaient allaités. (Il est un peu difficile de déterminer les pourcentages exacts parce que le gouvernement ne suivait pas ces données – c'est pourquoi les gens n'étaient pas intéressés par l'allaitement.) Les taux étaient similaires dans la plupart des autres pays occidentaux.

60 ans de croissance

Durant les premières années qui ont suivi la création de LLL, son influence était faible. Mais ça a grandi. Finalement, le corps médical l’a remarqué. Le Dr Samuel J. Fomon a écrit : «L’augmentation de l’allaitement maternel dans les pays industrialisés dans les années 1970 a été mondiale, et les raisons de cette augmentation après plusieurs décennies de déclin ne sont pas faciles à identifier. Le mouvement en faveur d’une augmentation de l’allaitement maternel semble émaner du grand public plutôt que des professionnels de la santé. (1)

Le Dr Fomon ne sait peut-être pas pourquoi cela s'est produit, mais j'en suis presque sûr. Je crois que LLL a joué un rôle rôle majeur en diffusant le message selon lequel l’allaitement maternel est possible et utile, même sans le soutien d’un professionnel de la santé.

L'intérêt croissant pour l'allaitement maternel a entraîné davantage de recherches et les résultats de ces études ont commencé à valider ce que LLL avait déclaré dans sa philosophie. Le point de vue des gens sur les « idées folles et radicales » de LLL a changé à mesure qu'elles sont devenues des conseils médicaux courants.

Par exemple:

La mère et le bébé doivent être ensemble tôt et souvent pour établir une relation satisfaisante. relation et une production de lait adéquate.

Lorsque j'ai eu mon premier bébé, en 1977, la sagesse médicale dominante et la pratique dans mon hôpital consistaient à emmener tous les bébés dès leur naissance à la crèche de l'hôpital, où, pendant les premières 24 heures, ils ne recevaient qu'un peu d'eau sucrée. En fait, j'ai dû rencontrer la direction de l'hôpital alors que j'étais enceinte pour obtenir l'autorisation de nourrir mon bébé peu après sa naissance.

Après ces premières 24 heures, le bébé était autorisé à téter pendant deux minutes sur chaque sein toutes les quatre heures. Le lendemain, vous pourrez augmenter cette durée à quatre minutes sur chaque sein. Vous ne serez pas surpris d'apprendre que la majorité des mères qui ont essayé d'allaiter ont eu des problèmes de production de lait.

aujourd'hui, le Organisation Mondiale de la Santé à la politique Initiative des hôpitaux amis des bébés, ainsi que les organismes nationaux de santé, sont très clairs : les bébés doivent rester avec leur mère pendant au moins une heure après la naissance et l'allaitement doit commencer dès que le bébé manifeste un intérêt. Après cela, le bébé doit allaiter aussi souvent que possible : des tétées fréquentes en réponse aux signaux du bébé sont la clé pour établir une bonne production de lait.

Et qu’en est-il de cette « relation satisfaisante » ? Des études ont montré que les mères qui étaient avec leur bébé dans la première heure après la naissance étaient plus positives dans leurs interactions avec le bébé des semaines, voire des mois plus tard. (2)

En voici un autre: Pour le bébé né à terme et en bonne santé, le lait maternel est le seul aliment nécessaire jusqu'à ce que le bébé montre des signes de besoin. solides, vers le milieu de la première année après la naissance.

Lorsque j’ai eu mon premier bébé, les mères restaient normalement à l’hôpital pendant cinq jours après l’accouchement. La femme qui partageait ma chambre d'hôpital a reçu pour instruction de son médecin de commencer à donner à son bébé des céréales et du jus d'orange avant de quitter l'hôpital. Oui, à cinq jours ! J'ai des photos d'elle mettant les céréales de riz dans la bouche de son nouveau-né ; la bouteille de jus d'orange est posée sur la table de chevet.

Le médecin de mon colocataire aimait apparemment particulièrement les aliments solides au début, mais la plupart des médecins de l'époque recommandaient des aliments solides entre quatre et six semaines. On a dit aux mères que leurs bébés deviendraient anémiques (et potentiellement endommagés au cerveau) s'ils ne commençaient pas à prendre des céréales pour nourrissons enrichies de fer au bout de six semaines. Un médecin qui a écrit une chronique dans un journal de ma communauté a déclaré qu'il était impossible que le lait maternel fournisse suffisamment de calories pour maintenir une croissance normale d'un nourrisson après huit semaines et que les aliments solides étaient donc essentiels.

Le message de LLL selon lequel le bébé était prêt à manger des aliments solides beaucoup plus tard était choquant pour de nombreux parents à l'époque. Cela a certainement généré des discussions intenses lors de mes réunions LLL ! Pourtant aujourd'hui, le Organisation Mondiale de la Santé (avec toutes les organisations nationales de santé auxquelles je peux penser) recommande de commencer les solides au milieu de la première année. Encore une fois, LLL avait raison.

Autre concept jugé très radical à l’époque : Idéalement, la relation d’allaitement se poursuivra jusqu’à ce que le bébé n’en ait plus besoin.

Malgré les pratiques qui rendaient difficile le bon démarrage de l'allaitement, certaines mères dans les années 1950, 1960 et 1970 ont réussi à allaiter, pour finalement découvrir que leurs prestataires de soins médicaux (sans parler des amis et de la famille) ont rapidement demandé , "Quand vas-tu arrêter?" Nous devait sevrer avant que nos bébés n'aient des dents (mon aîné avait des dents à trois mois !), à sept mois, à neuf mois et ABSOLUMENT avant un an. Il n’y avait plus de nutrition dans le lait maternel au-delà d’un certain point, nous avait-on prévenu…

Si, défiant ces avertissements, nos bébés continuaient à grandir et à être en bonne santé, alors il y avait des avertissements supplémentaires concernant des conséquences psychologiques désastreuses. Un bébé allaité au-delà de neuf mois serait « trop dépendant » ou « n’aurait jamais confiance en lui ».

Aujourd'hui, l'Organisation mondiale de la santé et la plupart des organismes nationaux recommandent également que l'allaitement se poursuive pendant deux ans et au-delà, aussi longtemps que la mère et l'enfant le souhaitent. La recherche a montré des bénéfices sur la santé physique et psychologique lorsque les mères allaitent plus longtemps. (3) Oui, LLL avait encore raison.

En voici un autre: Dès la petite enfance, les enfants ont besoin d'être guidés avec amour, ce qui reflète l'acceptation de leurs capacités et leur sensibilité à leurs sentiments.

Dans les années 1950 et pendant des décennies par la suite, cette approche était inhabituelle. Le plus souvent, le rôle d'un parent à l'époque était de garder l'enfant sous contrôle, généralement avec des punitions telles que la fessée. J'ai reçu une fessée quand j'étais enfant et la plupart des parents que je connaissais quand mes enfants étaient petits croyaient que la fessée était le meilleur moyen de discipliner un enfant. Ce n’est qu’à travers la Ligue La Leche que j’ai découvert une autre façon d’encadrer mes enfants.

Une fois de plus, les recherches et les données probantes actuelles ont rattrapé le LLL. Une méta-revue des études sur les effets de la fessée a révélé des résultats universellement négatifs. Parmi les 79 tailles d'effet statistiquement significatives, 99 pour cent ont indiqué une association entre la fessée et un résultat préjudiciable pour l'enfant. Ces résultats étaient les suivants : « une faible internalisation morale, de l’agressivité, un comportement antisocial, des problèmes de comportement extériorisés, des problèmes de comportement intériorisés, des problèmes de santé mentale, des relations parents-enfants négatives, une capacité cognitive altérée, une faible estime de soi et un risque de violence physique de la part des parents. » (4)

Un de plus: Dans les premières années, le bébé a un besoin intense d'être avec sa mère, qui est aussi fondamental que son besoin de nourriture.

Dans les années 1950, beaucoup de gens croyaient que le lien entre le bébé et sa mère était uniquement lié à la nourriture. Elle pleurait lorsqu'elle était séparée de sa mère uniquement parce qu'elle considérait sa mère comme sa source de nourriture. Mais LLL a souligné que l’intensité de la relation mère-bébé ne se limite pas à la nourriture. Les bébés veulent être avec leur mère : c'est ça l'attachement.

Les chercheurs ont découvert qu'un attachement solide entre le bébé et la mère constitue le fondement des relations futures du bébé. (3), (4)

La sagesse et les connaissances que les fondateurs ont mises en œuvre pour développer les concepts sont impressionnantes. Des changements nécessaires ont cependant eu lieu au fil des années. J'ai, par exemple, utilisé « mère » tout au long de cet essai pour parler de la personne qui a donné naissance au bébé et qui l'allaite, comme le faisaient les Fondateurs. Je soupçonne que les Fondateurs n'ont même pas envisagé la possibilité pour les hommes transgenres d'accoucher et d'allaiter. Pourtant, aujourd'hui, je suis fier qu'un homme transgenre est maintenant un leader LLL accrédité ici au Canada.

L'accent mis sur le rôle du père dans un autre concept a également rencontré des défis, car nous travaillons avec et accréditons des leaders d'autres types de familles : celles avec deux mères ou deux pères, celles avec un parent seul et celles avec d'autres situations et différents types. de systèmes de soutien.

Si la communauté médicale et les experts de la santé prônent désormais les concepts d’ALV qui semblaient autrefois radicaux, cela signifie-t-il que l’ALV n’est plus nécessaire ? Est-il temps de se féliciter et de dire : « Travail bien fait, nous pouvons fermer boutique maintenant ? » Définitivement pas. Si la grande majorité des femmes des pays occidentaux souhaitent désormais allaiter, nombre d’entre elles arrêtent au bout de quelques semaines. Étant donné que de nombreuses nouvelles mères ont eu des problèmes d’allaitement, la plupart des parents enceintes ont l’impression que l’allaitement est difficile et risque de mal se passer.

Et c'est là que LLL fait la différence. Notre soutien peut augmenter considérablement la durée de l’allaitement et aider les parents à atteindre leurs objectifs en matière d’allaitement. C'est dans LLL que l'allaitement est normal et que les parents peuvent partager leurs défis et les solutions qu'ils ont trouvées. Oui, nous sommes encore nécessaires, peut-être même plus qu’en 1956 !

Que se serait-il passé si ces sept femmes avaient décidé de ne pas fonder LLL et que les taux d’allaitement étaient restés aussi bas que dans les années 1950 ? Bien,

• Certains d'entre vous qui lisez ceci ne sont peut-être pas là : les bébés qui ne sont pas allaités sont 30% plus susceptibles de mourir au cours de la première année. (5)
• Nous paierions tous des coûts de soins de santé plus élevés en raison des taux plus élevés de diabète, d’hypertension artérielle, de cancers infantiles, de pneumonie et de maladies respiratoires, de maladies cardiaques, etc. (6)
• La population serait un peu moins intelligente… les bébés qui ne sont pas allaités ont un QI inférieur de 7 à 15 points (selon les études). (7)
• Un plus grand nombre de femmes souffriraient du cancer du sein, du cancer de l'utérus, de l'ostéoporose et d'autres problèmes de santé. (8)
• Un plus grand nombre d’enfants seraient victimes de maltraitance et de négligence. (9)

Il ne fait aucun doute que LLL a changé le monde.

Cela a certainement changé mon monde. Je suis née en Angleterre l'année précédant ce premier rassemblement LLL à Chicago. J'ai la chance que même si elle ne bénéficiait pas du soutien LLL, ma mère ait choisi de m'allaiter.

Mais je suis certaine que sans l'aide, les encouragements et la sagesse de l'animatrice LLL et du groupe de ma communauté, je n'aurais pas réussi à allaiter mes quatre enfants et je ne les aurais pas élevés comme je l'ai fait. J'ai maintenant huit petits-enfants, tous allaités, encore une fois avec l'aide de LLL.

Pour moi, cette célébration des 60^e l'anniversaire est quelque chose de très personnel. Faire partie de cette organisation a changé ma vie, celle de mes enfants et celle de mes petits-enfants. Il n’y a pas de mots pour exprimer à quel point j’apprécie ces sept femmes qui ont décidé de partager leur sagesse avec le monde.

L'un des moments forts des célébrations du 60e anniversaire a été la création d'un film spécial Comment ils ont construit un héritage—Dans leurs propres mots, qui a été présenté lors de notre conférence en ligne en avril 2017. Dans le film Marian Tompson, Mary Ann Kerwin et feu Mary Ann Cahill parlent à la dirigeante et journaliste néo-zélandaise Lisa Manning de leur parcours, de leurs relations et de leurs espoirs pour l'avenir. Vous pouvez regarder la vidéo ici : https://vimeo.com/184172160/c186a4b570

LES RÉFÉRENCES

(1) Fomon, SJ Réflexions sur l'alimentation du nourrisson dans les années 1970 et 1980. Suis. J. Clin. Nutr. 1987 Supplément. 46 : 171-82 75.

(2) Anderson, GC Contact peau à peau précoce pour les mères et leurs nouveau-nés en bonne santé. Système de base de données Cochrane. Tour. 2003 : (3) CD003519.

Bystrova, K. Contact précoce ou séparation : effets sur l'interaction mère-enfant un an plus tard. NaissanceJuin 2009 : 36(2) : 97-109.

(3) Boldt, LJ et coll. L'attachement du nourrisson modère le cheminement depuis la négativité précoce jusqu'aux résultats préadolescents pour les enfants et les parents Développeur enfant. 29 août 2016.

Kochanska, G., Kim, S. Vers une nouvelle compréhension de l'héritage des attachements précoces pour les futures trajectoires antisociales : preuves de deux études longitudinales. Dév. Psychopathe. Août 2012 : 24 (3) : 783-806.

Beebe, B. et al. Les origines de l'attachement à 12 mois : une microanalyse de l'interaction mère-enfant à 4 mois. Attacher. Hum. Dév. 2010 janvier : 12 (1-2) : 3-141.

(4) Gershoff, ET et al. Fessée et conséquences sur les enfants : anciennes controverses et nouvelles méta-analyses. Journal de psychologie familiale juin 2016 ; 30(4)453-469.

(5) Chen A, Rogan WJ L'allaitement maternel et le risque de décès post-néonatal aux États-Unis. Pédiatre. Mai 2004 : 113(5) : 435-439.

(6) Victora, C. et coll. L'allaitement maternel au 21e siècle : épidémiologie, mécanismes et effet tout au long de la vie. La Lancette 30 janvier 2016 ; 387 (10017) : 475-490.

(7) Victora, C., Horta, B., L. et coll. Association entre l'allaitement maternel et l'intelligence, le niveau d'éducation et le revenu à 30 ans : une étude prospective de cohorte de naissance au Brésil. The Lancet Santé mondiale. avril 2015 ; vol 3, n° 4, e199-e205.

(8) Kendall-Tackett, K. Allaitement : quels avantages pour les mamans ?

(9) Stathearn, L. et coll. L’allaitement maternel protège-t-il contre la maltraitance et la négligence avérées envers les enfants ? Une étude de cohorte de 15 ans. Pédiatre. Février 2009 : 123(2) : 483-493.

Kim, P. et coll. Allaitement maternel, activation cérébrale des pleurs du nourrisson et sensibilité maternelle. J Psychol pour enfants. Psychiatrie Août 2011 : 52(8) : 907-915.

Thérèse Pitman est leader de la Ligue La Leche depuis 40 ans. Elle est l'une des co-auteures des livres LLLI L'art de l'allaitement maternel et Sweet Sleep et est l'auteur de 16 autres livres dont un 17ème livre qui sortira en janvier 2019 (sur les solides de départ !). Elle est mère de quatre enfants adultes et grand-mère de dix enfants.