Explicación de los Conceptos de la Filosofía

Estas explicaciones describen con mayor detalle nuestra comprensión de cada concepto. Los conceptos se muestran en atrevido, con la explicación de cada uno de los siguientes.

La maternidad a través de la lactancia materna es la forma más natural y eficaz de comprender y satisfacer las necesidades del bebé.

La lactancia materna proporciona una forma completa de satisfacer las necesidades primarias de un bebé, que incluyen el tacto, la comodidad, el calor y la protección, así como la alimentación. Poner al bebé al pecho satisface todas estas necesidades. A medida que continúa la relación de amamantamiento, la interacción íntima entre la pareja se profundiza, creando un marco recíproco que aumenta la capacidad de comprender al bebé y mejora las respuestas del bebé.(1) La hormona prolactina se produce en respuesta a la succión del bebé y alienta aún más Sensibilidad a las necesidades del bebé. La hormona oxitocina ayuda en la eyección de la leche y mejora la confianza, el cuidado, la relajación, la vinculación y la curación. Al amamantar, la saliva del bebé se comunica con las células del seno para personalizar las propiedades de la leche para satisfacer las necesidades inmunológicas actuales del bebé y optimizar el microbioma del bebé.(2,3) Las investigaciones muestran que la conexión física madre-bebé es parte integral de la sensibilidad a el bebé, y que la sensibilidad materna ocurre incluso durante el sueño.(4,5,6) “Maternizar a través del amamantamiento” satisface hermosa y automáticamente las necesidades primarias del bebé, todo al mismo tiempo.

(Abr. 1994, rev. Mar. 2019, rev. Abr. 2021)

1. La Leche League International, El arte femenino de amamantar, 2010.
2. Moossavi, S., et al. (2019). "La composición y la variación de la microbiota de la leche humana están influenciadas por factores maternos y de la vida temprana". Huésped celular y microbio 25(2): 324-335.e324.
3. Azad, MB, et al. (2013). "Microbiota intestinal de bebés canadienses sanos: perfiles por modo de parto y dieta infantil a los 4 meses". Revista de la Asociación Médica Canadiense.
4. Wiessinger, D., D. West, LJ Smith y T. Pitman, Sweet Sleep, La Leche League International, 2014.
5. McKenna, JJ y LT Gettler (2015). “No existe el sueño infantil, no existe el amamantamiento, solo existe el amamantamiento”. Acta Pediatr.
6. Blair, PS, et al. (2020). "Dormitorio y lactancia materna: Protocolo #6 de la Academia de Medicina de la Lactancia Materna, Revisión 2019". Amamantar Med.

La leche humana es el alimento natural para los bebés y satisface de manera única sus necesidades cambiantes.

La leche humana es el alimento único e inigualable para los bebés. Contiene todos los nutrientes necesarios para un crecimiento humano óptimo y se digiere y elimina fácilmente. La composición de la leche humana se adapta continuamente para satisfacer las necesidades cambiantes del bebé. La leche varía a lo largo de la relación de amamantamiento, desde el nacimiento hasta el destete, desde la mañana hasta la noche, e incluso en el transcurso de una sola toma.(1)

La leche humana proporciona más que nutrición. Comenzando como calostro, trabaja con el sistema inmunitario en desarrollo del bebé para brindar protección contra una amplia gama de enfermedades y alérgenos, un beneficio que se extiende mucho más allá de la infancia.(2) El bebé recibe beneficios inmunológicos óptimos y el microbioma del bebé se optimiza cuando amamantado directamente por la madre. (3, 4, 5) Succionar el pecho promueve la configuración oral normal, el desarrollo de los ojos y la coordinación mano-ojo. Además, los efectos psicológicos de la lactancia materna son invaluables: las oportunidades frecuentes de tocar, sostener y el contacto visual sirven como estímulos importantes para el desarrollo del niño. Según la Organización Mundial de la Salud, “para aquellas pocas situaciones de salud en las que los bebés no pueden, o no deben, ser amamantados, la elección de la mejor alternativa: leche materna extraída de la propia madre del bebé, leche materna de una nodriza saludable o una banco de leche humana, o un sucedáneo de la leche materna alimentado con una taza, que es un método más seguro que el biberón y la tetina, depende de las circunstancias individuales.”(6)

La leche humana es un factor clave en el desarrollo saludable de bebés y niños pequeños en todos los niveles económicos en todo el mundo.
(Abr. 1994, rev. Dic. 2014, rev. Mar. 2019, rev. Abr. 2021)

(1) Briana Tillman, “Ritmos circadianos de la leche materna”, Leader Today, 1 de octubre de 2015.
“https://llli.org/breast-milks-circadian-rhythms-2/”
(2) Miriam Labbok et al, “Lactancia materna: mantenimiento de un recurso inmunológico irremplazable”, “www.nature.com/reviews/immunology.com”, julio de 2004;
Goldman et al, "Componentes inmunológicos en la leche humana durante el segundo año de lactancia", Acta Paediatr Scand 72: 461-462, 1983
(3) Azad et al, "Microbiota intestinal de bebés canadienses sanos: perfiles por modo de parto y dieta infantil a los 4 meses", Canadian Medical Association Journal, 11 de febrero de 2013;
(4) Hassiotou et al, "La leche materna es una nueva fuente de células madre con potencial de diferenciación de múltiples linajes", www.StemCells.com, 2012;30:2164-2174
(5) Kakulas, Milk Genomics: https://milkgenomics.org/article/even-to-the-brain-yes-breastmilk-stem-cells-do-transfer-to-organs-of-offspring/
(6) Estrategia mundial para la alimentación del lactante y del niño pequeño. Ginebra: Organización Mundial de la Salud UNICEF, 2003.

Alerta, la participación activa de la madre en el parto es una ayuda para que la lactancia tenga un buen comienzo.

Los eventos durante el trabajo de parto y el parto pueden afectar la experiencia de amamantar. Los mejores resultados del nacimiento ocurren cuando un compañero de apoyo está presente durante el parto y brinda medidas de comodidad que reducen el dolor, el miedo y la ansiedad. Las investigaciones muestran que minimizar las intervenciones y el uso de drogas durante el parto respalda la capacidad del bebé para iniciar una lactancia efectiva inmediatamente después del nacimiento. Aunque algunas intervenciones, como un parto por cesárea, pueden salvar vidas, es importante tener en cuenta que las intervenciones pueden afectar significativamente la lactancia materna en los primeros días. Estos pueden afectar la capacidad del bebé para succionar, tragar y respirar con normalidad, interferir con el contacto piel a piel inmediato, retrasar el inicio de un suministro adecuado de leche e impactar la salud materna y los comportamientos maternales tempranos.

Comprender el proceso fisiológico del trabajo de parto y el parto, cómo se maneja el parto y cómo las intervenciones pueden afectar la lactancia puede ayudar a planificar el parto. La preparación para el parto y la lactancia puede incluir asistir a una clase, leer libros, hablar con alguien que tenga conocimientos sobre estos temas y/o asistir a las reuniones de la Liga de La Leche. El conocimiento puede ayudar con la confianza y la toma de decisiones informadas durante el parto y puede contribuir a que la lactancia materna tenga un buen comienzo.

(rev. abr. 2020)

1. Beck, CT y Watson, S. (2008). Impacto del trauma del nacimiento en la lactancia materna: una historia de dos caminos. Enfermera Res, 57(4), 228-236.
2. Bohren, MA, Hofmeyr, GJ, Sakala, C., et al. (2017). Apoyo continuo a la mujer durante el parto. Revisión del sistema de base de datos Cochrane, 7, CD003766.
3. Brimdyr, K., Cadwell, K., Widström, A.-M., et al. (2015). La asociación entre las drogas comunes para el trabajo de parto y la succión cuando se está en contacto piel con piel durante la primera hora después del nacimiento. Nacimiento, 42(4), 319-328.
4. Pérez-Escamilla, R., et al. (2016). “Impacto de la Iniciativa Hospital Amigo del Niño sobre la lactancia materna y los resultados de salud infantil: una revisión sistemática. Nutrición Materna e Infantil.
5. Smith, LJ y Kroeger, M. (2010). Impacto de las prácticas de parto en la lactancia (2ª ed.). Sudbury, Mass.: Jones y Bartlett.
6. Organización Mundial de la Salud (2018). Recomendaciones de la OMS: atención intraparto para una experiencia de parto positiva. Ginebra, Organización Mundial de la Salud: 200.

La madre y el bebé necesitan estar juntos temprano y con frecuencia para establecer una relación de lactancia satisfactoria y un suministro de leche confiable.

El término “temprano y frecuente”, en lugar de un límite de tiempo arbitrario, describe cómo se establecen naturalmente la producción de leche y la relación de amamantamiento. Fomentar el contacto piel a piel inmediato e ininterrumpido después del nacimiento y el alojamiento conjunto las 24 horas ayuda a que la lactancia materna tenga un buen comienzo. La lactancia frecuente en los primeros minutos, horas y días es importante para iniciar la producción de leche, y alimentar al bebé en el momento justo ayuda a aumentar y mantener la producción de leche. Las hormonas que se liberan durante la lactancia mejoran el vínculo y el apego entre la madre y el bebé, apoyan la recuperación desde el nacimiento para ambos y promueven el crecimiento y desarrollo normal del bebé.

Circunstancias especiales pueden imponer la separación durante las primeras semanas, presentando desafíos para el establecimiento de la relación de lactancia. Sin embargo, con apoyo, persistencia, mucho contacto piel con piel y extracción frecuente de leche a través de la extracción de leche, se puede fomentar el vínculo madre-bebé, se puede lograr una producción de leche confiable y, a menudo, se puede establecer la lactancia materna exclusiva.

(abril de 1994, marzo de 2019, junio de 2020)

1. Widstrom, AM, Brimdyr, K., Svensson, K., et al. (2019). Contacto piel a piel la primera hora después del nacimiento, implicaciones subyacentes y práctica clínica. Acta Pediatr, 108(7), 1192-1204.
2. Organización Mundial de la Salud. (2018). Guía de implementación: protección, promoción y apoyo a la lactancia materna en establecimientos que brindan servicios de maternidad y recién nacidos: la Iniciativa revisada de hospitales amigos de los niños. Ginebra: http://www.who.int/nutrition/bfhi/en/

La lactancia materna se ve reforzada por el apoyo amoroso del padre del bebé, un copadre, una pareja y/o familiares cercanos que valoran la relación de amamantamiento.

Los padres, co-padres, parejas y/o familiares cercanos suelen ser el primer círculo de apoyo para la díada que amamanta.(1) El apoyo puede consistir en el cuidado del bebé, el cuidado de la madre y la promoción de la relación de lactancia con familiares, amigos y proveedores de atención médica. El cuidado del bebé puede incluir bañarlo, cambiarle los pañales y calmarlo y/o jugar con él. El cuidado de la madre puede incluir asegurar la disponibilidad de alimentos y bebidas saludables, encargarse de las tareas del hogar y alentar a la madre en momentos de estrés y duda. La defensa puede incluir proporcionar aliento y protección para la relación de amamantamiento evitando sugerencias no solicitadas e inútiles de aquellos que pueden tener buenas intenciones pero no estar informados. Las relaciones entre el bebé y el padre, el co-padre, la pareja de la madre y/o familiares cercanos no reemplazan la relación de lactancia sino que la complementan y pueden ser un elemento importante en el desarrollo del niño desde la primera infancia.

(Feb. 1992, rev. Mar. 2019, rev. Oct. 2019)

1. Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., El llamado a la acción del Cirujano General de EE. UU. para apoyar la lactancia materna, 2011.

En los primeros años, el bebé tiene una intensa necesidad de estar con su madre que es tan básica como su necesidad de alimento.

La necesidad de un bebé de calidez, amor, seguridad, capacidad de respuesta y nutrición se satisface a través de una lactancia atenta. La intensidad de la necesidad del bebé es más fuerte en las primeras semanas y meses, aunque continúa a lo largo de los primeros años, cambiando según el temperamento, la personalidad y los sentimientos de seguridad de cada niño. La lactancia materna proporciona una manera para que la pareja se conecte y refuerce su relación amorosa.(1,2,3,4) La Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño establece: “Las madres y los bebés forman una unidad biológica y social inseparable; la salud y la nutrición de un grupo no pueden divorciarse de la salud y la nutrición del otro.”(5).

(Feb. 1985, rev. Dic. 2016, rev. Mar. 2019, rev. Abr. 2021)

1. Smith, JP y R. Forrester (2017). "Uso del tiempo materno y crianza: análisis de la asociación entre la práctica de la lactancia materna y el tiempo dedicado a interactuar con el bebé". Amamantar Med 12: 269-278.
2. Hrdy, SB (1999). Madre naturaleza: una historia de madres, bebés y selección natural. Nueva York, Pantheon Books.
3. Ruddick, Sara. (1995) Pensamiento Materno: Hacia una Política de Paz. Boston: Beacon Press.
4. Montagu, A. (1986). Tocar: el significado humano de la piel. Nueva York, Harper & Row.
5. Organización Mundial de la Salud y Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. (2003). Estrategia mundial para la alimentación del lactante y del niño pequeño. Ginebra: Organización Mundial de la Salud.

Para el bebé sano a término, la leche humana es el único alimento necesario hasta que el bebé muestre signos de estar listo para los alimentos complementarios, aproximadamente a mediados del primer año después del nacimiento.

Para el bebé sano a término, la leche humana por sí sola proporciona una nutrición óptima para el crecimiento y el desarrollo hasta aproximadamente la mitad del primer año. Las investigaciones han demostrado que la lactancia materna exclusiva durante seis meses fortalece el sistema inmunológico del bebé contra las infecciones.1 Cada bebé es único y, por lo tanto, al decidir si introducir otros alimentos y/o bebidas, es importante concentrarse en conocer las necesidades nutricionales específicas del bebé y los signos de preparación, en lugar de la edad del bebé o factores externos.

Los signos fisiológicos y conductuales de disposición para otros alimentos y bebidas generalmente incluyen, entre otros, los siguientes cambios en el bebé:

  • capacidad para sentarse sin apoyo, lo que facilita comer y tragar
  • pérdida del reflejo de empuje de la lengua y aparición de patrones de masticación
  • coordinación mano-boca, llevar la comida a la boca junto con la apertura anticipada de la boca
  • aumento del deseo de amamantar que no cede después de varios días de lactancia intensiva.

Un bebé amamantado está acostumbrado a estar a cargo de cuánto comer y reconocer las señales del cuerpo para el hambre y la saciedad.2 Al animar al bebé a participar activamente en la autoalimentación y al prestar atención a las señales de que ha tenido suficiente, los padres pueden ayudar a garantizar la autorregulación continua de la ingesta de alimentos. Si todos los demás signos de preparación para el desarrollo están presentes pero el bebé presenta estreñimiento, diarrea, molestias abdominales u otros síntomas gastrointestinales negativos luego de la introducción de alimentos complementarios, esto puede indicar que el bebé no está del todo listo para pasar de la lactancia materna exclusiva o puede necesitar una mayor porción de leche humana en la dieta. La Organización Mundial de la Salud recomienda continuar con la lactancia materna como parte de una dieta mixta hasta los dos años de edad o más. 3

(Abr. 1993, rev. Mar. 2019, rev. Sep. 2019)

1. “La lactancia materna exclusiva durante seis meses es lo mejor para los bebés en todas partes”, declaración de la Organización Mundial de la Salud, 15 de enero de 2011.
2. Li, R., et al. (2010). “¿Los bebés alimentados con biberón carecen de autorregulación de la ingesta de leche en comparación con los bebés amamantados directamente?” Pediatría: peds.2009-2549.
3. “Principios rectores para la alimentación complementaria del niño amamantado”, Organización Mundial de la Salud, 2001.

Una buena nutrición significa comer una dieta bien balanceada y variada de alimentos en su estado natural tanto como sea posible.

Una buena nutrición comienza con la lactancia. Un bebé amamantado está a cargo de cuánto comer y se acostumbra a reconocer las señales del cuerpo para el hambre y la saciedad. A medida que el bebé conozca los alimentos que comen los miembros de la familia, las opciones nutritivas complementarán la leche humana. La Liga de la Leche no promueve ninguna dieta específica. Los padres pueden ser modelos a seguir para elegir sabiamente los alimentos.

(Feb. 1984, rev. Dic. 2014, rev. Mar. 2019, rev. Mar. 2020)

Idealmente, la relación de amamantamiento continuará hasta que el niño supere la necesidad.

El destete comienza cuando un niño recibe alimento por medios distintos a la lactancia materna y finaliza cuando cesa toda lactancia materna. A medida que el niño madura, las cambiantes necesidades físicas y emocionales se satisfacen cada vez más por medios distintos a la lactancia materna.

El destete natural es el final gradual de la relación de amamantamiento y generalmente lo inicia el niño después del año de edad. El destete natural idealmente incluye:

  • sensibilidad a las necesidades individuales del niño y su preparación
  • flexibilidad para responder al curso impredecible del destete natural
  • comprensión y confianza en las etapas fundamentales del desarrollo del niño.

La duración de la lactancia varía ampliamente según las culturas.(1) El niño sigue beneficiándose desde el punto de vista nutricional, inmunológico y emocional mientras se mantenga la lactancia.(2, 3) La Organización Mundial de la Salud fomenta la lactancia materna durante dos años o más.(4)

(Oct. 1992, rev. Mar. 2019, rev. Mar. 2020)

1. Dettwyler, Katherine, "Cuándo destetar: Perspectivas biológicas versus culturales" Clinical Obstetrics and Gynecology, volumen 47, número 3, 712–723 © 2004, Lippincott Williams & Wilkins.
2. Goldman, AS, RM Goldblum y C. Garza. 1983. “Componentes inmunológicos en la leche humana durante el segundo año de lactancia”. Acta Paediatr Scand72 (3):461-2.
3. Gribble, Karleen D., "'Tan bueno como el chocolate' y 'mejor que el helado': cómo los lactantes pequeños y mayores experimentan la lactancia materna", Desarrollo y Cuidado de la Primera Infancia, Vol 179, No. 8, diciembre de 2009, 1067-1082.
4. Organización Mundial de la Salud y Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. 2003. Estrategia mundial para la alimentación del lactante y del niño pequeño. Ginebra: Organización Mundial de la Salud.

Desde la infancia, los niños necesitan una guía amorosa, que refleje la aceptación de sus capacidades y la sensibilidad a sus sentimientos.

La orientación amorosa es una forma de crianza positiva que, según muestran las investigaciones, ayudará a un niño a convertirse en un adulto amoroso, afectuoso y autodisciplinado. La guía amorosa refleja conciencia, sensibilidad y respeto por las necesidades, capacidades e individualidad del desarrollo. Utiliza disciplina/métodos de enseñanza y actitudes que fomentan el aprendizaje manteniendo la autoestima del niño. Los métodos físicos o verbales duros o restrictivos, o la falta de atención, preocupación o intervención de los padres son incompatibles con la filosofía y los objetivos de la guía amorosa.

(Oct. 1986, rev. Mar. 2019, rev. Mar. 2020)

Referencias cruzadas

Filosofía, La Leche League International
Disponible en: https://llli.org/about/philosophy/

PSR: Filosofía de La Leche League International

El arte femenino de amamantar (edición más actual)
Sweet Sleep (edición más actual)

Revisado y aprobado por la Junta Directiva de LLLI, marzo de 2019