Häufig gestellte Fragen zur Stillzeit nach einem Verlust

(Spanische Version: Preguntas häufig über die Laktation nach einem Pérdida)

Einige trauernde Mütter erleiden einen Verlust nach der Geburt, nachdem sie zuvor mehrmals am Tag gestillt oder ihre Milch abgepumpt haben, während andere trauernde Mütter ein Baby in der Gebärmutter oder bei der Geburt verlieren, bevor sie jemals die Möglichkeit hatten, ihr Baby zu stillen. Unabhängig von der Art des Verlusts ist die Stillzeit für die meisten trauernden Mütter eine Realität, inmitten des Schocks, des Schmerzes und der Trauer über den Verlust ihres Babys. Es gibt physiologische und emotionale Aspekte der Stillzeit, die beim Tod eines Babys mit der Familie besprochen werden sollten.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, kürzlich den Verlust eines kleinen Kindes erlitten hat, finden Sie hier einige häufig gestellte Fragen und Antworten zur Stillzeit, die hilfreich sein könnten:

Was soll ich tun, wenn ich beim Tod meines Babys mehrmals am Tag gestillt oder meine Milch abgepumpt habe?
Wenn Ihr Baby stirbt, produziert Ihr Körper weiterhin Milch. Sie müssen mit dem Abpumpen fortfahren. Sie können die Zeit, die Sie mit dem Abpumpen verbringen, jedoch schrittweise verkürzen und die Zeit zwischen den Abpumpen verlängern, damit Ihr Körper die Botschaft erhält, weniger Milch zu produzieren und schließlich mit der Milchproduktion aufzuhören. Wenn Sie noch Milch produzieren und nicht stillen können, ist es wichtig, dass Sie sich wohl fühlen und einer Milchstauung vorbeugen. Es kann sogar zu verstopften Milchgängen oder einer Mastitis kommen, wenn den Brüsten keine Milch entzogen wird. Auch wenn Sie Ihren Körper sofort von der Milchproduktion entwöhnen möchten, müssen Sie in der Regel mindestens ein bis zwei Wochen nach dem Tod Ihres Babys Milch abpumpen, um die Beschwerden zu lindern und einer Milchschwellung vorzubeugen. Wenn sich Ihre Brüste voll anfühlen, pumpen Sie etwas Milch ab, um eventuelle Beschwerden zu lindern. Wenn Sie bei jeder Abpumpsitzung gerade so viel abpumpen, dass Ihre Beschwerden gelindert werden, werden Sie Erleichterung verspüren und beginnen, Ihren Körper darauf zu trainieren, auf angenehme Weise immer weniger Milch zu produzieren. Wie lange es dauert, bis die Milchproduktion beendet ist, ist von Mutter zu Mutter unterschiedlich.

Was soll ich tun, wenn ich nach dem Tod meines Babys einen Gefrierschrank voller Muttermilch habe?
Wenn Ihr Baby stirbt, kann ein Teil der von Ihnen abgepumpten Milch im Gefrierschrank der Neugeborenen-Intensivstation (NICU) eines Krankenhauses aufbewahrt werden, wenn Sie in diesem Krankenhaus entbunden haben, und/oder in Ihrem Gefrierschrank zu Hause. Wenn Sie bei der Entlassung aus dem Krankenhaus noch Milch in einem Gefrierschrank im Krankenhaus haben, können Sie die Milch mit nach Hause nehmen, die Milch auf Wunsch vom Krankenhaus für Sie entsorgen lassen oder die Milch an eine gemeinnützige Milchbank spenden.

Welche Möglichkeiten habe ich, wenn ich meine Milch nicht wegwerfen möchte?
Manche trauernde Mütter möchten ihre gespeicherte Milch nicht wegwerfen, weil sie eine Erinnerung und eine Verbindung zu ihrem Baby darstellt. Eine Alternative zum Wegwerfen von Milch besteht darin, sie an eine gemeinnützige Milchbank zu spenden, die Milch an die schwächsten Empfänger liefert. Die meisten gemeinnützigen Milchbanken prüfen, sammeln, verarbeiten und verteilen gespendete Muttermilch an Babys, deren Mütter die Milch nicht liefern können, um den Bedarf ihres eigenen Babys zu decken. Der Großteil der Milch, die beispielsweise an gemeinnützige Milchbanken in den Vereinigten Staaten und Kanada gespendet wird, geht an neonatologische Intensivstationen für Babys mit Darmproblemen, Herzproblemen und einer Vielzahl anderer medizinischer Probleme, die von der Spende von Spendermilch profitieren.

Mein Baby ist in der Gebärmutter oder bei der Geburt gestorben. Werde ich Milch produzieren, auch wenn mein Baby nicht überlebt hat?
Eine Frau kann bereits in der 12. Schwangerschaftswoche beginnen, Milch zu produzieren und austreten zu lassen. Daher wird Ihr Körper höchstwahrscheinlich auch dann mit der Milchproduktion beginnen, wenn Ihr Baby in der Gebärmutter oder bei der Geburt stirbt. Auch wenn Sie versuchen möchten, Ihre Milch sofort auszutrocknen, ist es wichtig zu lernen, wie Sie Ihre Milchversorgung in den Tagen und Wochen nach dem Verlust steuern, um das körperliche Wohlbefinden aufrechtzuerhalten und einer Milchstauung vorzubeugen.

Was soll ich tun, wenn mein Baby in der Gebärmutter oder bei der Geburt stirbt, wenn ich mit der Milchproduktion beginne?
Der effektivste Weg, mit der Milch umzugehen, die Ihr Körper nach dem Tod Ihres Babys produziert, besteht darin, die Milch abzupumpen, um einer Milchstauung vorzubeugen. Wenn Sie gerade genug Milch entnehmen, um den Druck in Ihren Brüsten zu verringern, aber nicht genug, um sie zu entleeren, damit sie mehr Milch produzieren, verringert sich mit der Zeit Ihre Milchproduktion. Wenn sich Ihre Brüste voll oder unangenehm anfühlen, pumpen Sie eine kleine Menge Milch ab, um eventuelle Beschwerden zu lindern. Dies dauert in der Regel nur wenige Minuten. Möglicherweise müssen Sie einige Tage bis einige Wochen nach der Geburt alle paar Stunden abpumpen oder abpumpen, um das Wohlbefinden aufrechtzuerhalten und körperliche Schmerzen durch eine Schwellung zu vermeiden. Für viele Mütter ist eine elektrische Milchpumpe in Krankenhausqualität die einfachste und effektivste Möglichkeit, bequem abzupumpen. Andere haben Handausdruck verwendet. Wenn keine elektrische Pumpe zur Verfügung steht, können Sie Ihre Milch mit einer manuellen Milchpumpe oder einer Handmilchpumpe entnehmen. Sie können die Milch direkt nach dem Abpumpen entsorgen oder sie im Gefrierschrank im Krankenhaus aufbewahren, wenn dies dort erlaubt ist, oder im Gefrierschrank zu Hause, wenn Sie zu Hause abpumpen.

Kann ich meine Milch weiter abpumpen, als es zur Aufrechterhaltung des Wohlbefindens erforderlich ist?
Sie können Ihre Milch auch nach dem Tod Ihres Babys weiter abpumpen. Einige trauernde Mütter finden, dass das regelmäßige Abpumpen von Milch ihnen hilft, den Trauerprozess zu bewältigen. Sie nutzen das Abpumpen als Ritual, um ihre Trauer zu bewältigen und die Verbindung zu ihrem Baby zu würdigen. Wenn Sie keine Pumpe besitzen, fragen Sie das Krankenhaus, ob Ihnen eine Milchpumpe zur Verfügung gestellt werden kann, mit der Sie in den folgenden Tagen Ihre Milch abpumpen können, um das körperliche Wohlbefinden aufrechtzuerhalten und einer Milchschwellung vorzubeugen. Wenn Sie daran interessiert sind, Ihre Milch abzupumpen, wenn Sie aus dem Krankenhaus nach Hause kommen, fragen Sie eine Krankenschwester oder Stillberaterin nach der Ausleihe oder Miete einer Milchpumpe für den Heimgebrauch.

Was kann ich tun, wenn meine Brüste nach dem Tod meines Babys geschwollen sind?
Hier sind einige Dinge, die Sie ausprobieren können, wenn Sie Beschwerden oder Schwellung verspüren:

  • Kalte Kompressen: Legen Sie 20 Minuten lang kalte Kompressen auf die Brüste, um Beschwerden und Schwellungen zu lindern.

  • Grünkohlblätter: Entfernen Sie die Stängel von großen Grünkohlblättern und verwenden Sie sie als Brustpolster. Kühlen oder einfrieren Sie die Kohlblätter und legen Sie sie dann in Ihren BH. Ändern Sie sie, wenn sie verwelkt sind. Versuchen Sie dies drei- oder viermal täglich für 20 Minuten.

  • Warme Duschen: Dadurch läuft ein Teil der Milch aus den Brüsten ab, was zur Linderung der Beschwerden beiträgt.

  • Ziehen Sie Analgetika in Betracht: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister darüber, ob ein rezeptfreies oder verschreibungspflichtiges Medikament für Sie geeignet und hilfreich wäre.

  • Expressmilch: Entfernen Sie beim Abpumpen oder Abpumpen mit der Hand gerade so viel Milch, dass die Beschwerden gelindert werden – normalerweise etwa 2 bis 3 Minuten lang –, bis sich Ihre Brüste wohler fühlen.

  • Tragen Sie einen BH: Ein bequemer, stützender BH trägt dazu bei, das Gewicht schwerer Brüste zu tragen. Wenn die Brüste nachts mit einem lockereren BH gestützt werden, verspüren viele Mütter ein geringeres Auslaufen und weniger Beschwerden. Bügel-BHs sollten mit Vorsicht verwendet werden, da sie zu verstopften Milchgängen und wunden Stellen führen können.

Wenn ich an eine Milchbank spenden möchte, wo lagere ich meine Milch?
Sie können Ihre abgepumpte Milch im Gefrierschrank aufbewahren, bis Sie sie spenden möchten. Wenn Sie eine Tiefkühltruhe besitzen, lagern Sie diese idealerweise dort, da die Milch dort länger haltbar ist. Wenn nicht, reicht auch ein Kühlschrank mit Gefrierfach völlig aus. Es ist hilfreich, einen separaten Aufbewahrungsbeutel für Muttermilch mit dem Datum jeder Abpumpsitzung und Ihrem Namen zu beschriften. [1]

Wenden Sie sich zu Beginn Ihrer Sammlung unbedingt an die gemeinnützige Milchbank Ihrer Region, um Anweisungen zu erhalten und mit dem Screening-Prozess zu beginnen. 1 Einige gemeinnützige Milchbanken gelten nicht nur als Muttermilchspenderin zum Wohle anderer Babys, sondern gestatten Ihnen möglicherweise auch, Ihre Milch für die Forschung zu spenden. Eine Spende für die Forschung – normalerweise an eine örtliche Universität – trägt zur Weiterentwicklung der Stillwissenschaft bei und ist aus irgendeinem Grund eine gute Option Ihr Gesundheitszustand oder Ihre Medikamentenhistorie berechtigen Sie nicht zu einer Spende für andere Babys.

Was ist, wenn ich meine Milchproduktion stoppen möchte, anstatt sie fortzusetzen?
Der Prozess des Austrocknens der Milch ist für jede trauernde Mutter anders. Die Häufigkeit, mit der Sie abpumpen müssen, und die Dauer des Vorgangs hängen von der Milchmenge ab, die Sie produzieren, wie oft Sie vor dem Verlust Ihres Babys abgepumpt haben und wie lange seit der Geburt Ihres Babys vergangen ist Baby. Eine allgemeine Richtlinie zum Austrocknen der Milch besteht darin, bequem abzupumpen – indem Sie die Abpumpzeit verkürzen und die Abpumpsitzungen verlängern (Neifert, 2009). [2] Wenn Sie beispielsweise etwa alle drei Stunden (achtmal am Tag) jeweils 20 Minuten lang abgepumpt haben, sollten Sie zwischen den Abpumpvorgängen einen längeren Abstand einhalten, vielleicht vier Stunden, und 15 Minuten lang abpumpen. Versuchen Sie nach einigen Abpumpsitzungen, etwas länger zu bleiben und die Anzahl der Abpumpvorgänge zu reduzieren. Wenn Sie sich sehr unwohl fühlen, passen Sie Ihren Zeitplan so an, dass Sie vielleicht alle vier Stunden pumpen, jedoch 12 statt 15 Minuten. Wenn Ihr Milchvorrat abnimmt, können Sie die Zeit zwischen den Pumpen verlängern und weniger Zeit mit dem Abpumpen verbringen.

Der effektivste Weg, Ihre Milchproduktion ohne übermäßige Beschwerden schrittweise zu verringern, besteht darin, gerade so viel Milch zu entnehmen, dass der Druck in Ihren Brüsten verringert wird, aber nicht genug, um sie zu entleeren, damit sie mehr Milch produzieren. Ihre Milchmenge wird in der Regel ziemlich schnell abnehmen, wenn Sie in den ein oder zwei Wochen nach dem Verlust Ihres Babys die Häufigkeit des Abpumpens über einen kurzen Zeitraum schrittweise reduzieren (Neifert, 2009). [2]

Eine elektrische Milchpumpe in Krankenhausqualität ist wahrscheinlich die einfachste Möglichkeit, Ihre Muttermilch einzutrocknen. Wenn keine elektrische Pumpe zur Verfügung steht, können Sie Ihre Milch mit einer manuellen Milchpumpe oder einer Handmilchpumpe entnehmen.

Ein paar Ratschläge für die Familie und Freunde der trauernden Mutter:
Wie man nach dem Verlust eines Kindes auf die Milchproduktion reagiert, ist für eine trauernde Mutter eine sehr persönliche und oft schwierige Entscheidung. Die Last der Trauer ist neben der eventuellen Planung einer Gedenkfeier bereits eine Menge zu ertragen. Deshalb ist es wichtig, einfach zur Verfügung zu stehen, um sie zu unterstützen und zu trösten. Geben Sie ihr Zeit, ihre persönliche Entscheidung darüber zu treffen, ob sie die Milchproduktion einstellen oder fortführen soll, und zeigen Sie ihr gleichzeitig, dass Sie für sie da sind, egal, wie sie sich entscheidet.

 

Dieser Artikel wurde mit Genehmigung von den Seiten 13, 19–21 und 30 des Buches „Lactation Support for the Bereaved Mother: A Toolkit – Information for Healthcare Providers“ von Jessica Welborn übernommen. Copyright 2012. Das Buch wird von der Human Milk Banking Association of North America veröffentlicht.

 

Zusätzliche Referenzen:

1. 2018 Richtlinien für die Einrichtung und den Betrieb einer Spender-Muttermilchbank. 10Th Ausgabe, 2018.

2. Neifert, M. Große Erwartungen: Der wesentliche Leitfaden zum Stillen. NY: Sterling Publishers. 2009.